据世界卫生组织（WHO）统计，在全世界约15%的育龄夫妇有着不孕不育的问题，其中多达半数是由男性的原因造成的。我国人口基数庞大，无精症和勃起障碍等男性不育症已经成为构建“和谐家庭”“健康生活”的巨大阻碍。
“作为一名男科医师，为男性健康充电，帮助男性圆梦，是我们义不容辞的使命。” 上海交通大学附属第一人民医院泌尿中心男科/盆底尿失禁外科主任李铮教授说道。
据李铮教授介绍，针对男性不育症的治疗，目前总结出了五种比较行之有效的方案：第一要勇敢尝试；第二采取药物治疗；第三显微手术；第四辅助生殖技术；第五未来干细胞疗法。
听众提问：32岁，无精症，后来显微后自排精子，现在试管中，但是不加精液激活剂就找不到精子，这种情况怎么治疗？
像这种情况，在准备取卵前两周，连续每天用药，芳香化酶抑制剂加PDE-5抑制剂合用，到取精之前吃PDE-5抑制剂，精子再加把劲儿，这样活力就够了，可能不用冻存的精子就可以成功，相信你能够成功做爸爸，愿圆你的爸爸梦。
听众提问：周先生提问：患有阳痿早泄，比较严重，基本不会勃起，一年半前做过手术，吃了一年多的中药，没有好转，请问医生我这样的情况该怎么办？
如果是小手术，建议先去医院诊断，通过药物进行自我测试，连续吃七天，有反应的话药物就有效。
如果是做过大手术或者得过重大疾病的朋友，有两种检测方法。第一种，连续运动或者连续爬3到5楼后，自己测试脉搏，一分钟在120跳以内，说明身体状况较好；第二种，连续吃PDE-5制剂吃七天，看是否有反应。这两者如果答案都是肯定，说明完全可以用药。如果答案是否，只要不是特别严重、预期寿命在10年以上的患者，我们还可以通过手术方式来解决。
目前有很多的解决手段来缓解病情，这位患者不用太忧虑。
听众提问：几年前患过前列腺炎，最近性欲低下，然后性功能下降，勃起有点障碍，腰酸没劲，尿频尿急，请问我这个情况该怎么办？
我认为这位患者最大的问题是没有锻炼身体，前列腺炎最核心的问题是生活方式，每天要花一定的时间运动，出出汗。如果能够做到这点，前列腺炎好了，性功能也会好的。一般来说，药物联合使用可以解决这个问题。我建议每天跑跑步，在药物帮助下，合理性生活，慢慢就会好起来的。
听众提问：李主任，你好，睾丸5ml左右，激素高，染色体正常，这个显微有百分之多少的几率啊？
这位患者不用太担心，有时候睾丸偏小，找到精子的几率也在50%，当然前期也是要尝试一段时间药物的治疗和准备，有时候15%-20%的人自己就可以达到指标，如果不行再进行显微手术，手术的成功可以达到35%-50%。
听众提问：李教授您好，双侧隐睾行了下降固定术，去年在贵院行了显微取精术，取了四颗不活动及不完整精子，如果行第二次显微取精术还有希望找到可用的精子吗，前期还需要做哪些治疗吗？
6-8个月准备之后，一年之内可以再次手术，手术成功率是比较高的。现在新的方案是中西结合，以芳香化酶抑制剂为主，但最核心的方案是患者自身要勇敢面对，医学在进步，正在将过去的不可能变成可能。
6月13日（周二）晚上20:00-21:00，上海交通大学附属第一人民医院泌尿中心男科/盆底尿失禁外科主任李铮教授受邀做客“海上名医在线课堂”，他不仅与大家分享了关于男性健康的那些事，还为听众朋友们答疑解惑，为男性健康充电，帮助男性成就父亲梦。
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编辑 / 张玉燕