生命的朗读 | 危急时刻

  

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  作者、朗读者:张宏秀

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  危急时刻

  作者:张宏秀

  几年前的一天,我正在值夜班,接到本部电话需要去急诊室会诊一个下腹痛的病人。作为二线班,我向其他值班人员简单交待情况后,立即联系妇幼分院总值班,请速派车送我到本部会诊。

  

  像往常会诊一样,我在二楼化验室取了一个验孕棒,并在病房取了一次性窥阴器,这样会为我快速做出诊断争取宝贵的时间。当我站在省妇幼一楼门诊大厅外等车时,感觉外面寒风凛冽,我白大褂里面的洗手衣是单薄的短袖,显然不能御寒,冷风中打哆嗦的我,很想回去把我放在值班室里的羊毛衫穿上,但时间不允许,救护车到了。

  我上了车,看救护车一路风驰电掣赶往了省人民医院本部。来到急诊室,看到值班医生还在忙碌其他病人,需要我会诊的病人面色发白,躺在床上,但一般情况还好,生命体征暂时平稳。她没有明显的停经史,有腹痛和少量阴道出血,虽没有停经史,但我带去的验孕棒发挥了作用,尿妊娠试验(+),说明她怀孕了。

  

  

  

  我给她做了腹部检查,发现腹肌紧张,压痛与反跳痛都是阳性。我怀疑这个患者是“宫外孕”破裂,我没有给她做经阴道后穹窿穿刺,而是直接给她做了腹穿,顺利抽出暗红色不凝血液。因为在急诊室做腹穿,比后穹窿穿刺方便,可以节省时间。我决定立刻带她去省妇幼住院手术。

  时间就是生命,不能耽搁,没想到她老公不同意跟我走,依然记得他当时的表情和神态,他说他们两口子是在省中医院门口卖菜的,去省妇幼不如去省中医院方便,我压根没想到他会拒绝我。我告诉他们,你们不能去省中医院,路上会耽搁时间,“宫外孕”破裂随时有生命危险!显然他们对这个诊断表示怀疑,或者他们根本不懂什么是“宫外孕”,还是不肯跟我走。我真着急了,为了让他们听懂,形象比喻,他们还是似信非信。

  

  患者丈夫盯着我说:“你敢肯定我老婆是宫外孕?我老婆怎么会得宫外孕?”面对患者丈夫理直气壮的质问,我一时无语。旁边有个患者家属可能懂得这方面知识,也帮我说话:“还是听医生的,快跟医生去住院吧……”。我感觉我们都在求她住院,这在以前是从来没有的,我们医院的床位很紧张的,想住院没有那么容易啊。

  

  他们终于同意跟我走了,我在救护车上打电话到手术室,告知患者的病情,让手术室值班人员做好抢救准备,并打电话给三线班,请她提前在手术室等候。当救护车到了省妇幼,我们没有去病房办手续,而是直接到了手术室。

  时间就是生命,我们没有按常规顺序,先写电子病历、再写首次病程录,而是先写术前谈话、与患者家属谈话签字。患者丈夫在救护车上已经发现他老婆病情加重了,因为患者的脸色变得更加难看,这次和患者家属术前谈话比较顺利,他没有问我很多的问题,就在手术同意书上签了字。我简单向患者交待手术的风险与并发症,让她签字,她说:“我不会写字。”我很吃惊,但是我没有犹豫,我立刻找来印台,情急之下,迅速抓住她的手,在签字处按了手印。

  

  当

  我们开腹后,发现腹腔内出血大约2000ml,因为输卵管破口还在不断出血,首先要止血,这样输血才有效。由于我们提前通知了总值班、检验科、手术室等兄弟科室,大家精诚合作,为抢救赢得了宝贵时间,手术也异常顺利,病人终于转危为安。我很庆幸,我们终于把病人从死神手里夺了回来。“救人一命,胜造七级浮屠”,还有什么事情比救人一命更有意义?还有什么职业比救死扶伤更伟大?

  

  

  

  过了些日子,当我打电话给我父母时,我和他们分享了我夜班惊心动魄的这一幕,没想到我母亲听了甚是恐惧,她说她正在看一部电视连续剧,就是反映妇产科医生的,有个医生和我做的有点像,但却惹了官司。我母亲还说,你直接抓病人的手按手印,万一病人没有救活,你怎么办?我的女儿啊,你太善良,你一定要学会保护自己,咱不求有功,但求无过,否则你怎么叫当妈的放心!

  

  

  

  想想也后怕,手术后第二天我曾问过患者,她当时还躺在妇科的加床,我说,你认识我吗?她说她知道我抓她的手按手印,但是之后发生的事就什么都不知道了。为什么要按手印?因为她不识字,我想按了手印就可以立即开始手术,如果不这样,仍然像以前一样逐条交待手术的风险,病人可能还没有听完,就已经昏迷。我们抢救患者有时真的是与时间赛跑。

  也有同事对我说,她不是想去别的医院吗?你让她去不就成了?何必把她带来承担这么大风险?是的,说的有道理,患者生死悬于一线,我和大家都承担了风险,包括手术室的值班护士和麻醉医生,都为了这个病人忙得团团转,但我真的是担心她在去别的医院的途中发生不测,我既然是会诊医生,我既然已经考虑她是“宫外孕破裂”,又怎么能把她放走?

  

  医者仁心,我真的不希望下一次会遇到同样的病患,但我相信,万一遇到了,我还会做出相同的抉择。技术再高,没有爱心,又有什么用呢?医生给病人最好的处方是关爱。

  Hey~

  我们又见面啦~

  你还好吗?

  

稿件通缉令

  

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  责任编辑 / 周宁人

  作者、朗读 / 张宏秀

  制作 / 何雨田

  排版 / 褚泽群

  江苏省人民医院网媒工作科出品

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