日晒指数高，皮肤受不了
皮肤是人体最大的器官，夏季时大部分都裸露在外，再加上夏季光照强、蚊虫叮咬多都会令皮肤不适。由于人们夏季穿衣较少，皮肤还很容易受到外部病菌的干扰而发生病变。鉴于此，夏日护好肤，刻不容缓。
避开夏季常见皮肤病困扰
保健时报记者 燕声
很多爱美的女性都会高度紧张自己的皮肤，稍有一点异样就会恐慌，甚至不敢出门，就怕生病的皮肤有损青春靓丽的形象。其实皮肤对于每个人来说都非常重要，其健康与否会影响整个身体的好坏。尤其是在夏季，皮肤很容易受日光、蚊虫、细菌的滋扰而发生病变。那么，在夏季我们重点应该预防哪些皮肤病呢？
浅表真菌感染
空军总医院皮肤病医院院长刘玮介绍说，脚气是一种真菌感染，是常见的浅表真菌感染。盛夏，气候炎热潮湿，很多集中居住的人群，如住宿舍的学生等，挤靠在一起，很容易导致真菌相互传播。已经有脚气的人，如果用手接触到鞋袜，甚至抓挠患病部位，就会把真菌传染到手上；而手再抓挠身体皮肤，就会使真菌随着抓挠附着在身体皮肤上。
夏季身体多汗，为真菌营造了生长的温床，很容易形成身体躯干部位真菌感染。防治此类疾病，一是注意个人卫生，二是勤洗衣刷鞋，三是衣服和袜子不要混在一起清洗，四是相互之间不混穿鞋袜。一旦发现脚气，要及时治疗，可以涂抹抗真菌药物，并保持患处清洁干燥。
日光性皮炎
北京市肛肠医院肛肠外科住院医师张欣宇介绍说，炎炎夏季，光照强烈，任何个体接受强烈、超量日光照射后都容易出现一系列不同类型的急慢性皮炎，统称为日光性皮炎。皮疹可以是弥漫性、水肿性红斑，丘疹或丘疱疹，水疱或大疱，伴有瘙痒、烧灼感甚至刺痛感，好发于暴露部位。
夏季的一天当中，10~14时的日光中紫外线照射最为强烈。此时段应尽量避免外出，如果必须外出，宜选择阴凉的道路，可配备遮阳伞、遮阳帽、防晒衣及防晒袖套等，即使有遮阳伞或遮阳帽等防晒保护也要涂抹防晒霜。
尽量减少食用光敏性食物，如香菜、芹菜、菠菜、木耳、螃蟹等。多食新鲜蔬菜和水果以补充多种维生素，加强皮肤营养，尽量避免食品添加剂和防腐剂的食入，其中含有光敏性物质。
丘疹性荨麻疹
石家庄市藁城中西医结合医院皮肤科主任医师孙秋花介绍说，丘疹性荨麻疹是一种好发于婴儿及儿童的瘙痒性皮肤病，湿热季节多见。常引起本病的节肢动物为蚊、蚤、螨、臭虫等。
丘疹性荨麻疹重在预防，每年农历惊蛰前后，要彻底晾晒床上用品，必要时要使用杀虫剂；换春装前要先晾晒；家有患儿尽量不要使用毛毯和地毯；毛绒玩具要经常晾晒；不要接触猫狗；注意消灭老鼠。在春夏季节里，使用含冰片、樟脑的花露水或者药物酊剂，可每晚在患儿的床榻或者皮肤上洒一点，会起到很好的预防作用。
光敏性皮疹要躲避阳光
北京积水潭医院药学部副主任药师 陈宁
最近，刘阿姨身上起了很多红疙瘩，她以为自己得了日光性皮炎，赶紧去医院看病。皮肤科医生诊断后发现，刘阿姨是因为吃了治疗上呼吸道感染的左氧氟沙星片，再加上暴晒阳光，导致了光过敏性皮疹。夏季紫外线增强，是药物致光过敏性皮疹的高发期。那么，服用哪些药物需要注意防晒，躲着阳光走呢？
药物致光敏反应是指使用药物后，暴露于紫外线所产生的不良反应。根据发生机制，光敏反应分为光毒性反应和光变态反应。
导致光敏反应的药物有：
非甾体类解热镇痛抗炎药，如酮洛芬、吡罗昔康、安吡昔康、萘普生；
抗菌药物，如喹诺酮类药物（左氧氟沙星、氟罗沙星，诺氟沙星）、磺胺类药物（复方新诺明、甲氧苄啶）、四环素类药物（米诺环素、美他环素、多西环素、地美环素）、其他（盐酸小檗碱、庆大霉素、吡嗪酰胺）；
抗肿瘤药，如索拉非尼、伊马替尼、长春新碱；抗真菌药，如伏立康唑；抗疟药，如喹啉；
抗心律失常药，如胺碘酮、硝苯地平；降压药，如氨氯地平、地尔硫卓；
抗精神病药物，如氯丙嗪、硫利达嗪；
抗抑郁药物，如丙咪嗪、阿米替林、奋乃静；
降糖药，如二甲双胍、格列苯脲、西他列汀；
降脂药，如非诺贝特、辛伐他汀；
消化系统药物，如泮托拉唑、雷尼替丁；
激素类药物，如妈富隆；中药，如石菖蒲、人参、桔梗、苍耳、关苍术、山药、知母。
光敏反应的临床表现主要有各种皮肤病，如光敏性皮炎、慢性光化性皮肤病、日光性荨麻疹、光敏性痘疮样水疱病等。
此外，还有红斑狼疮等。光敏反应导致的后果可能很严重，但其临床诊断较为困难，临床诊断光敏反应的方法主要是光试验、光斑贴试验等，结合病变按光照部位分布的特点和临床症状来诊断。
如何避免药物致光敏反应的发生呢？导致光敏反应的原因主要有环境、化妆品和药物，其中药物是引起光敏反应的重要因素，服用如胺碘酮、氯丙嗪、多西环素、四环素、氢氯噻嗪、伏立康唑、萘啶酸类、萘普生、吡罗昔康，硫利达嗪等，应避免日光暴晒，使用防晒霜，穿可以遮光的衣物，采取夜间服药策略等。
一旦发现光敏反应，应及时停掉具有潜在光毒性的药物，并做好对症处理，可给予局部冷敷和外用润肤霜，外用激素制剂抗炎，并做好紫外线防护。如因疾病情况不能停药，则对紫外线的防护就变得异常重要，应选择针对UVA、UVB有广谱作用的防光剂。
金属饰品易致接触性皮炎
北京儿童医院皮肤科 张斌
夏天容易出汗，汗液可以将一些饰品表面的涂层氧化，使得致敏的部分直接接触到患处发生接触性皮炎，常见的致敏原如金属眼镜架、皮带扣、手表链、项链，塑料拖鞋等。
发病后一般表现为接触部位产生瘙痒性红斑，严重时出现水肿和水疱，破溃后可以出现糜烂、渗液和结痂。大多有瘙痒、烧灼和胀痛等自觉症状，患者大多非常痛苦。再加上有的患者出现症状后，处理不当，自行外用花露水、风油精及一些其他药物，往往适得其反，加重病情。
建议如有金属或塑料等过敏史的患者，一定避免对其再次接触；若不确定，可以寻找专业皮肤科行过敏原测试。当出现接触性皮炎时，避免搔抓或用肥皂水及热水烫洗，可以用清水清洗皮肤，外用糖皮质激素类软膏或止痒剂，可以口服抗过敏药物，如有加重需立即到医院就诊。
湿疹患者防护有招
黑龙江中医药大学附属第一医院皮肤科副主任医师 李志鸿
夏季天气炎热、潮湿，人们非常容易得湿疹，特别是那些有过敏体质的人。所以我们在夏季应该注意对湿疹的防护。
湿疹是一种非常常见的过敏性皮肤病，表现为多形性皮疹，有红斑、肿胀、丘疹、丘疱疹、水疱、渗出、糜烂、结痂、鳞屑及苔藓样变等。按发病过程，可分为急性、亚急性和慢性三种。
其中特应性皮炎（特应性湿疹）和遗传关系密切，患者常常会伴有过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏结膜炎等多种过敏性疾病。湿疹患者应该注意以下几点：
1
生活起居
保持皮肤清洁，皮损处忌用热水、碱性洗涤用品清洗，避免搔抓。
2
饮食
饮食宜清淡、易消化。避免食用辛辣油腻鱼腥发物。同时，积极寻找能诱发或加重本病的食物，并避免食用。
3
情志调节
湿疹具有反复发作的特点，所以在治疗的过程中，要避免焦虑、紧张，应心态平和，情绪稳定。不良的情绪会导致症状反复难愈。
4
用药建议
中药一定要在早饭和晚饭后半小时内温服，避免空腹服药及服用凉药，以免损伤脾胃。
5
康复指导
湿疹临床治愈后，也要注意自我调节心情，避免急躁情绪。注意饮食调理，宜清淡饮食，饮酒、食用辛辣油腻及海产品可能导致疾病复发。另外，患病期间，应避免预防注射。
编辑 || 燕声