脑血管疾病,防比治疗更重要

  闷热的夏季是脑血管疾病高发的季节,脑血管病是一种发病率高、致残率高、病死率高的恶性疾病,成为威胁人类健康的一大杀手。脑血管病种类都包含哪些?日常预防应注意哪些事项?最重要的急救措施是什么?《健康山东》邀请到山东省中医药大学第二附属医院康复中心周霞主任来聊一聊。

  

  脑血管意外又叫急性脑血管意外,俗话称为中风。中风的病变在于脑血管,起因是因为高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等等。在日常生活中,对于老年人来说,这是一种常见病。因为血压的急速增高,或者在激动的情绪下,突然间发生了血管的爆裂,我们称作急性出血性脑血管病,也就是脑出血、脑中风。另一种情况叫作脑血栓形成,在脑血管疾病中,它属于缺血性的改变,一般是在安静的情况下,或者是睡眠的过程中,突然间发生的手脚不灵、不能动、言语含糊不清,这种病就叫脑血栓形成。还有另一种叫作蛛网膜下腔出血,或者叫脑栓塞,也属于急性脑血管病的范围。

  这些病的起病非常急剧,严重威胁到我们的生命,即使经过努力的抢救,它也会有很多后遗症,比如导致终生残疾,要坐在轮椅上安度晚年。

  现在都有一级预防、二级预防还有早期的治疗。一级预防就是在生活方面可以干预的因素。比如说尽量希望有规律的起居,不抽烟,不喝酒,也不暴饮暴食,也不能过分地强调生活的自由散漫。我们提倡的是健康的生活,有滋有味的健康生活,平心静气地处理好日常的所有事情,包括不要剧烈运动,超限制地熬夜,就可以把危险的因素降到最低。二级预防就是开始吃药,部分病人到医院里面做了体格检查,发现他有这些危险的因素的时候,医生就要进行药物的干预。

  

  脑血管疾病不再是老年人的专属,对于中年人、年轻人来讲,不要嗨的太过度,不要认为自己有的是本钱。一定要量血压,要注意自己有没有肥胖之类的。可是每年都有这种检查,现在对脑血管病里面中间有肥胖的病人,我们就很早提出来要干预了。过去大家对这个问题都不重视,现在已经把肥胖当做一种代谢疾病来进行预防。同时还要量血压、测定肝脏功能、测定肿瘤标志物、心电图、血脂、血糖、血尿酸等等。有的时候需要看眼底,眼睛看看血管有没有动脉硬化这些改变。因为有部分酗酒的这些病人,很快就会出现这些症状了。眼底动脉的检查神经系统的检查,脑部问题的发生,通常比心血管的要晚。因为脑部的血液动力是非常丰富的,通常进入脑部损害,中老年脑部的症状才出现。除了先天性疾病以外,其他的脑部不会那么快发生。

  

  如何预防脑血管疾病呢?40岁以下无基础病(高血压、糖尿病等)、伴或不伴肥胖者如近期经常出现头痛、头晕、心慌、耳鸣、易怒、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中、健忘(如新近发生的事却记不住)等情况,均提示脑部有慢性供血不足,应引起高度重视。应注意自己的生活方式,多食纤维素较多的蔬菜、水果及各种鱼类;戒烟禁酒;注意劳逸结合,加强户外体育锻炼,中老年患者应定期进行体格检查,每年至少1—2次;如近期出现头晕、双上下肢麻木、活动无力等症状,除积极治疗原发病外,可去医院进行预防性输液,以避免脑血管病的发生或加重。

  另外,中老年人还应少食多餐,保持大便通畅;心情要尽量放平和,防止情绪激动,减少紧张、焦虑,保证良好睡眠,但不可贪睡;坚持适量的户外锻炼,多参加有益的社会活动。

  

  周霞,山东中医药大学第二附属医院康复中心 副主任医师,副教授,主攻中风病、眩晕病的中西医结合诊疗及康复,在中风病的预防、治疗及康复方面走在全国前列。眩晕病方面,已形成耳石症、慢性主观性眩晕、平衡障碍、偏头痛相关性眩晕等中枢及周围性眩晕中西医结合诊疗技术,达全国先进水平。

  

  

  健康山东

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