丹丹
郝医生，我这边耳朵断断续续流水有好几年了，这次来看看是否有好办法能够彻底解决问题。
好的，我先来帮您看看耳朵里的情况，稍后还会针对您的病情了解一些情况。
郝医生
丹丹
好的，谢谢您。
左侧外耳道通畅，左耳鼓膜紧张部穿孔，中耳少量淡黄色分泌物渗出。右侧外耳道通畅，鼓膜完整，标识清晰。
郝医生
丹丹
什么？！鼓膜穿孔？医生，这可怎么办，我以后是不是就听不到了？
姑娘，别慌，听我仔细给你说。
郝医生
什么是鼓膜
鼓膜介于鼓室与外耳道之间，为向内凹入、椭圆形、半透明的膜性结构，它的厚度只有0.1毫米，可以说是薄如蝉翼，结构精细，还分为两部分（即紧张部和松弛部），三层（上皮层、纤维层、黏膜层）。
鼓膜有什么作用
1.鼓膜是声波的第一接收站，感应耳廓收集来的声音并发生振动，随后将此振动传给听小骨，再传入内耳。
2.鼓膜有增压效应。声波作用于鼓膜通过听骨链到前庭窗，这样一个声波的传导至此，可使声压增加17倍。
3.鼓膜的传导效应：作为声波传导的一部分，完整的鼓膜才能将声波无损地传递到中耳，并且通过听骨链传递到前庭窗。
4.鼓膜具有保护中耳和内耳的作用。
什么情况下鼓膜会穿孔：
1.最常见的原因：是经咽鼓管的方向引起的感染，而且多见于婴幼儿时期。由于婴儿的咽鼓管短直且相对粗大，鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎。中耳化脓后，脓液腐蚀鼓膜，造成鼓膜穿孔。
2.直接原因：由于鼓膜菲薄所以在挖耳取出耵聍和异物时不慎损伤鼓膜,均可导致鼓膜穿孔;也多见于头部受外伤，合并颞骨骨折损伤了鼓膜;强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道、咽鼓管吹张等也可损伤鼓膜。
3.间接原因：主要是外界大气压力突然急剧变化，战时多为近距离炮弹、炸弹爆炸的巨大响声和气浪将鼓膜震破;平时打耳光也可击伤鼓膜而穿孔；坐飞机时由于咽鼓管不通飞机降落时外耳道压力急剧变化亦可压破膜引起穿孔这就是航空性中耳炎；如中耳腔内气压突然急剧上升，也会发生鼓膜内外气压不平衡，如用力擤鼻涕，致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击鼓膜，可使鼓膜破裂穿孔。当然，情侣接吻过度用力，也很容易造成鼓膜穿孔。
鼓膜穿孔怎么办？
出现耳痛、耳流脓流血、耳鸣或听力下降等耳部相关症状时，需要去往正规医院的耳鼻喉科就诊，行相关检查（耳内镜、纯音测听，必要时颞骨CT等）后，如确诊为鼓膜穿孔，需要医生根据检查结果给出诊疗建议，如外伤性的或急性炎症导致的鼓膜穿孔，经保守治疗后，鼓膜穿孔有自行愈合的可能。如鼓膜穿孔不能自行愈合，可通过“鼓室成形”手术修复鼓膜，如为长期的慢性化脓性中耳炎或者中耳胆脂瘤，需要先行“乳突根治术”，同期或者II期行“鼓室成形”。
保护我们的鼓膜：
1.特别注意保护耳部：禁用火柴梗、发卡等锐器挖耳。取外耳道异物或耵聍时要细心、适度，避免伤及鼓膜。感冒或者鼻炎发作时切忌使劲擤鼻。
2.避免接触爆破等引起剧烈气压变化的刺激如炸山、放鞭炮等，此时可用手指塞耳，如戴防护耳塞效果更佳。
3.日常生活中不要用手掌等猛然触碰耳部，防止掌击伤引起鼓膜穿孔。
4.避免洗澡及游泳时耳朵进水，如遇上述情况，需及时处理。
5.出现耳痛、流脓等耳部不适时，及时到正规医院就诊。
最后小编嘱咐大家：纠正不良生活习惯，正确对待鼓膜穿孔，理性就医是关键。愿健康与你我相伴！
作 者：郝鹏鹏
审校者：杜晶艳
编 辑：杜晶艳