奇迹！当妈妈的心跳恢复，血液重新注入子宫后，她的心脏也跟着重新跳动起来。
作者｜戴戴
来源｜医生医事
2017年6月8日，正在心外科手术台上的朱俊明教授，接到楼下妇产科手术室传来的喜讯，那个神奇宝宝出生了，是一个健康女婴。
去妇产科病房看望这对母女时，爱开玩笑的朱俊明教授说：这个孩子命太大了，将来必能成国之栋梁。
惊心动魄
她是28岁的妈妈第4次怀孕的孩子，前面有一个姐姐。
出生前4个多月，2017年1月29日大年初二，她还是一个仅16周的胎儿，妈妈刚刚能感受到她的胎动。凌晨，妈妈突然剧烈胸痛，被诊断出是急性主动脉夹层，她陪着妈妈一起从廊坊转诊到北京的安贞医院。上午9点多，她们就躺在了手术台上，距离发病之初仅8小时。
安贞医院是全国妊娠合并心脏病患者的转诊中心。朱俊明教授团队凌晨接到急诊通知马上赶到医院，医院的麻醉、体外循环、妇产科、胎儿超声、新儿科等多学科紧急会诊。
朱俊明教授是安贞医院心血管外科第7病区主任，也是孙立忠主动脉团队的著名心血管外科专家。在妊娠合并主动脉夹层的治疗上，这个团队拥有迄今全球最大一组单中心经验。
她的妈妈患的是急性主动脉夹层里最危重的一种情况——A型主动脉夹层，而且整根主动脉从头撕到尾。
主动脉是人体的“长江黄河”，形状像一根拐棍，一头连接着心脏，血液从心脏出来进入主动脉，再分流到各个支干的动脉，给大脑和全身脏器供血。
如今，她妈妈的主动脉壁内层破了一个小口，血液从破口冲进了血管壁内，把整根主动脉壁生生撕裂剥离，妈妈的剧烈胸痛正来源于此。本来厚实坚固的血管壁现在只剩下薄薄的一层，随时可能破裂。一旦主动脉破裂，血液就像长江决堤之水，她和妈妈都会瞬间死亡。
妈妈获救的唯一办法是马上手术，否则每拖延一小时，死亡几率增加1%，48小时内死亡率50%，两周内达65%-75%，活过一年几乎不可能。
短短几小时，她和妈妈就陷入了生死之界
医生们会诊分析后说，妈妈的手术过程中需要停循环约30分钟，也就是说，这么长时间里，妈妈胸部以下的所有脏器供血将被阻断，包括她安身立命之所——子宫。
更加雪上加霜的是，妈妈的体温还会被降到25度以下，以让身体的代谢降低，保护妈妈的大脑细胞。但是，妈妈的低体温对她又是沉重一击。
这台手术对妈妈来说是救命，对她来说却是致命。实施这台手术的朱俊明教授团队，是全中国乃至全世界做此类手术最有经验的医生团队。
该团队领军人孙立忠教授在1998年6月做了中国第一例妊娠合并主动脉夹层手术，到2015年，团队一共积累了25例妊娠合并主动脉夹层的经验，并将经验总结发表在，2017年4月胸心外科全世界最权威的杂志——“胸外科年鉴（The Annals of Thoracic Surgery,ATS）”上。文章中对妊娠合并主动脉夹层治疗的原则是，以挽救母亲生命为主，在此前提下尽可能保证胎儿成活。
胎儿能否存活，主要取决于母亲主动脉病变的部位以及孕周。
她和妈妈很不走运，抽中了最差的一签，不仅妈妈是最凶险的A型主动脉夹层，且是病变范围最大的一种，手术中无法保胎，16周的她离开妈妈不可能存活。
朱俊明教授在手术之前，已经与她的亲人们进行深入沟通，医生会在术中尽可能采取一些保胎措施，希望奇迹能够发生，但希望并不大。
妈妈的主动脉手术进行得很顺利，医生缝合完主动脉，血液注入心脏，心脏重新跳动后，医生撤掉了体外循环机，妈妈得救了。按计划，几天后，妇产科医生将做引产，她即将离开妈妈了。
她还活着！奇迹果然出现了！
然而，手术完当天，超声医生竟然从超声中听到了胎心音——她还活着！奇迹果然出现了！那像马蹄急驰一般强劲稳定的胎心音，让所有人都振奋了。
也许，和妈妈从未谋面就要生离死别，她不甘心，所以当妈妈的心跳恢复，血液重新注入子宫后，她的心脏也跟着重新跳动起来。
妈妈强烈要求留下她，尽管这个决定，对刚刚经历完一场大手术的妈妈来说，很冒险；对于“死”而复生的她来说，同样风险重重，因为妈妈术后需要服用大量抗凝药物，可能会造成她脑出血。
这样的先例，朱俊明教授在2014年遇到过。当时，医生们费了很大力气，给母亲做主动脉夹层手术同时保胎成功，母亲得以继续妊娠。但到孕29周时，胎儿脑出血，妊娠终止了。
不过这一次，她很幸运，不仅扛过了手术，还扛过了抗凝药。在安贞医院妇产科、胎儿超声医学科医生们的保驾护航下，她在妈妈肚子里健健康康长到34周。
2017年6月8日，她终于平安降生，2680克，新生儿Apgar评分10分（注：在孩子出生后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分，满10分者为正常新生儿）。
如此存活下来的婴儿，是中国的第一例，也是全世界可查证的第三例，之前分别是在2002年和2008年。
但直到现在，究竟是什么原因让他们能够顽强地存活下来，医学还未找到答案。
朱俊明教授说：
“这个生命太伟大了，她是在鼓励我们这些医生，以后再遇到这样的病人，不能再像前那么消极，每一个生命都不要轻易放弃，每一次挑战都不能放弃，生命的极限是无止镜的，医生必须直面挑战。”
“不可能存活的她努力活下来，是提醒我们这些医生，我们能做的事还有很多。我们要进一步研究，将来可以在技术上摸索出一条通路，让这样的孩子的存活不再是偶然，而是必然。”
“我也想说，她努力活下来，是生命的奇迹，更是提醒我们所有人，珍惜生命的可贵，也感恩和鼓励医生为生命的不懈努力。”
每一个生命都不能轻易放弃，每一个台阶都不能放弃；而是要进一步研究，将来可以在技术上摸索出一条通路，让这样的孩子活下来成为必然，而不是偶然，挑战生命的极限是无止镜的。
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