夏日炎炎，似火烧，湿闷燥热，皮肤吃不消，这个季节进入了皮肤病多发季节，带状疱疹也多了起来。由于夏天这种病发作，出现的小红疹子往往会误诊为蚊虫叮咬、皮炎等，有的患者是无疹型带状疱疹后遗症神经痛，皮肤上没有出现疱疹，加之医疗常识缺乏，贻误了治疗良机。
带状疱疹多是因被传染或体内携带水痘-带状疱疹病毒引起。它可以通过直接接触皮损或通过呼吸道传播，一些患者被传染后，成为带病毒者，但可能并不发病。病毒长期潜伏在脊髓神经后根神经节的神经元内，当人免疫力低下、过度劳累、感冒或者有严重的精神创伤、患有恶性肿瘤时，病毒会再次生长繁殖，并沿着神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。
“很多病人感觉皮肤上得的毛病就要去皮肤科就诊，其实得了带状疱疹不仅要看皮肤科，还要看疼痛科。”山东省千佛山医院疼痛科刘垒主任解释，因为这个疾病不仅仅是皮肤病，也是一个神经系统遭受损害以后的神经病。如果不治，后面会遗留很长时间的带状疱疹后遗神经痛。这种后遗神经痛比针扎、火烧、刀割还要让人难受，俗称“不死的癌症”。
带状疱疹后遗神经痛的症状有闪电痛、跳痛、刺痛、刀割痛、烧灼痛、紧束痛、摩擦痛、撕裂痛、虫咬痛、木痛、胀痛、痒痛、异物感等。大部分患者反映剧烈疼痛，痛到想自杀，少部分轻微疼痛或者痒疼。长在腿上的患者容易造成走路困难，长在眼睛上容易造成眼睛失明等。有的患者疱疹消失后会形成疤痕，有的皮肤完好，就是皮肤里面剧痛，或者有异物感。患者一头雾水，这是怎么回事，好好的皮肤，为何疱疹消了还这么痛？患上该病痛的患者生活质量下降，痛苦困扰着整个家庭，他们往往采用治疗带状疱疹的药物或抗抑郁药物来减缓疼痛、寻求心理安慰，但是要完全解除痛苦则需要对症下药。
诊治关键在于“早”
带状疱疹在治疗上特别强调一个“早”字，抗病毒治疗的最佳时间是在出现症状主要是疼痛后的3至4天，但大多数患者此时还辗转于各科之间寻找疼痛的原因，错失了最佳用药时机。
一旦患有带状疱疹，应及时规范化治疗，可到正规大医院，找疼痛科的医生诊治。采取“周围神经阻滞疗法”能有效消除神经痛，明显降低带状疱疹后遗神经痛的发生率。
总的说来，只要尽早地意识到并及时治疗，带状疱疹痊愈后都不会再复发。但如果治疗不及时，特别是对于一些老年患者，病症拖延超过一个月不能得到有效控制，就有可能造成神经损伤留下的后遗神经痛，其病程非常漫长。
提高免疫力是预防的关键，应做到不熬夜，保证睡眠充足，避免过度劳累；要保持开朗的心情、合理膳食；白天坚持适当的户外活动或体育运动，增强体质，提高机体免疫力。
刘垒
山东大学附属千佛山医院疼痛科
副教授，副主任医师，脊柱外科硕士
荷兰皇家Erasmas大学医学中心访问学者
德国APEX脊柱中心高级访问学者
擅长头面部疼痛、颈腰椎疾病、骨质疏松及神经病理性疼痛疾患的诊治及临床研究，椎间孔镜、射频等微创手术治疗颈腰椎、三叉神经痛、椎间软组织等疼痛疾病方面造诣较深。在三叉神经侧入路半月神经节穿刺入路、精细椎间孔镜技术治疗腰椎间盘疾病等临床研究方面，做出独立、创新探索，致力与疼痛诊疗技术临床应用和推广。
