小宝宝睡觉打呼，妈妈们通常以为这是宝宝玩累了，睡得香了，真的是这样吗？
假如宝宝天天睡觉打呼，也可能是腺样体肥大在作怪。
感染导致腺样体肥大
在宝宝鼻咽顶部，即鼻腔后面，咽的上面，是一团淋巴组织，这就是腺样体，腺样体又称增殖体，属于三组扁桃体其中的一组。腺样体的形状像半个被剥了皮的橘子，表面凹凸不平，有5～6条纵形沟裂，这也正是它容易存留病毒和细菌的原因。当儿童机体抵抗力降低，如受凉、感冒时，存在于机体内的病毒，细菌大量繁殖，外界的病原体又乘虚而入，这时的宝宝就容易患急性腺样体炎，导致腺样体肥大。
腺样体肥大影响宝宝面容
急性腺样体炎对儿童的健康危害并不是十分严重，与一般的上呼吸道感染相似，但如果腺样体因反复的炎症刺激而发生病理性增生、肥大时，则可能产生造成一些不良后果，如诱发上呼吸道感染，影响生长发育及智力发育，出现腺样体面容，表现为上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部缺乏表情，很像“猪八戒”和“丑小鸭”。 有的宝宝因鼻堵塞还可使发音受到影响，形成闭塞性鼻音，俗语称“囔囔”声。因此对腺样体肥大需要及时治疗。
腺样体肥大如何治？
01
保守治疗
宝宝如果有腺样体肥大就应该对因治疗。如果症状不是十分严重，可以先观察一段时间，预防呼吸道感染，腺样体也有可能逐渐萎缩，当然这是最理想的了。
妈妈这样做
1.在日常生活中，注意宝宝的起居，按季增减衣服，防止再受病毒或细菌感染。注意：不要因为担心生病而给宝宝捂得过紧，衣服穿得太多，宝宝出汗后毛孔打开，反而容易受凉。
2.根据宝宝的身体状况，在饮食方面适当调理。平时应叮嘱宝宝多喝水，吃一些有营养又容易消化的食物，如米粥、豆浆、菜泥、蛋汤等；还可多吃些蔬菜、水果、豆类，如青菜、番茄、胡萝卜、黄豆、豆腐、梨等。
3.需要特别提醒的一点是：辣椒、炸鸡等刺激性或油炸类食品，不宜给宝宝食用。
4.定期检查身体。留意宝宝的发育情况，特别需要关注的是宝宝听力方面的问题。
5.鼓励宝宝适当参加锻炼，增强体质。提高身体对疾病的抗御能力。
6.带宝宝到耳鼻喉科就诊，听取医生意见，进行适当的药物治疗。
02
手术治疗
腺样体手术的最佳年龄为4~8岁，如确诊后，手术越早越好，出恒牙以前手术，面貌及耳、牙齿发育可趋正常，但严重影响呼吸或引起严重并发症者，不受年龄限制，应尽早手术。
妈妈这样做
1.带宝宝到正规医院的耳鼻喉科就诊，听取医生的意见，与医生进行必要的咨询和交流。
2.根据情况选择适合宝宝的手术方法。
3.腺样体手术一般不受季节的影响，但是考虑到春季为上呼吸道感染的高发期，为避免手术和麻醉造成的暂时性抵抗力降低，最好选择春季结束后进行手术。
4.术后妈妈要小心护理宝宝。宝宝要安静侧卧，避免哭闹，应密切注意宝宝有无频繁吞咽动作、口水是否为红色，观察有无术后出血；术后2天体温在38.4℃以下，一般属正常反应，一般无须输液；坚持刷牙、漱口，保持口腔卫生。术后2天没有感染和出血就可出院。
5.如果伴有扁桃体肥大，一般也可在术中同时处理。
6.单独切除腺样体一般术后疼痛轻微，如果同时切除扁桃体可能会有疼痛感，通过冷敷及口含冰块等方法可以有效止痛。
7．对于轻中度的腺样体肥大，一般内科治疗的效果还是不错，缓解率达到80%左右。
排除打呼的其他原因
01
睡姿不好
有时宝宝仅仅因为睡姿不好，比如平躺，舌头过度后坠而阻挡呼吸通道，所以有打呼的现象。
排除法：妈妈轻轻纠正一下宝宝的头，让宝宝侧头睡。
02
肥胖
肥胖儿童的呼吸道周围被脂肪填塞，使呼吸无法顺畅，就会出现鼾声。
排除法：在不影响身体健康的前提下，适当运动，少吃甜食，多吃蔬菜、水果，适当控制主食的量。
03
扁桃体肿大
扁桃位于口咽部，正是气道的关键位置。宝宝由于年纪小，气道空间相对也较小，所以扁桃体若稍微肥大，就容易造成呼吸道的阻塞，以至于形成打鼾。
排除法：若扁桃腺肥大已达到阻挡呼吸道，影响正常呼吸时，可考虑于满5～6岁后以手术割除。至于感染所造成的扁桃腺炎，只要针对感染及时治疗，打呼情况就可改善。
04
支气管炎
支气管受到炎症刺激时痰液增加，而婴幼儿缺乏咳嗽排痰能力，痰液由支气管的纤毛摆动运送到咽喉部后无法排出，形成气道的相对狭窄，气流通过时就产生振动，发出呼噜声。这种情况下的声音即使在白天也能听见。
排除法：及时治疗支气管炎症，并注意防范其复发。
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北京协和医院儿科主任医师、教授
中国优生优育协会常务理事
儿童发育专业委员会主任委员
中国关心下一代专家委员会委员
中国疾病预防控制中心妇幼保健中心专家咨询委员会委员
发表论文110余篇，主编《0—3岁儿童最佳的人生开端》等著作10本，录制《0-3岁最佳的人生开端早期教育和保健》系列光盘15个。获得国家、卫生部和北京科技进步奖5项7次，享受国务院颁发的政府特殊津贴。荣获第四届中国内藤国际育儿奖。
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