卵巢囊肿只是超声上的一个发现，有可能是卵泡或者卵巢肿瘤或者其它病变导致的。如果第一次发现卵巢囊肿，超声也提示是无回声的囊肿，一般不必着急吃药或手术，有可能是生理性囊肿。观察3个月经周期，如果持续存在，考虑是病理性的，通常是卵巢的良性肿瘤等情况，则是需要手术。如果观察3个月自然消失就可能是生理性的囊肿，无需处理。不少广告号称治疗卵巢囊肿，想想这些生理性的囊肿不治疗也会好，病理性你吃什么药也不会自己消失。所以睁大双眼，识别真伪，谨防上当受骗。
若是在超声上发现囊肿里面有实性的部分，尤其是有血流信号的实性囊肿的时候，应高度重视，需要结合肿瘤标记物CA125、CA199、aFP、hCG等综合来判断囊肿的性质，若是考虑肿瘤的可能性，宜及早进行手术探查。
当然不是所有的病理性囊肿发现了以后都需要考虑手术的，有关于子宫内膜异位症的囊肿，请参阅我另外一篇科普文章《子宫内膜异位症——痛经的一种常见病因》，通常初治的囊肿超过4cm需要考虑手术，而复发的子宫内膜异位症囊肿，若是没有恶性的征象，首选经阴道的穿刺治疗+无水酒精固化（经阴道穿刺不适合于初治的囊肿，因为病理性质不清晰。）。
不少手术患者在手术以后，盆腔内也容易出现囊肿，若是考虑是盆腔假囊的可能性，一般也不首选手术治疗，假囊若是没有症状，定期观察就可以了，有症状，也可以考虑经阴道囊肿穿刺。
龚晓明 医学博士
妇产科自由执业医师
沃医妇产名医集团 联合创始人
新浪微博: 龚晓明医生
首发于2013年2月
更新于2017年7月22日