提问 | 为什么已经接受了乳房切除手术, 但乳腺癌依然能够复发?

最近

一位患者家属在后台的留言

让小编的满屏飘满眼泪

那位患者与一位已故明星的经历很相似

这个人就是

著名青年歌手姚贝娜

  

30岁的她,查出癌症后

接受了乳房切除手术以及整形再造手术

经过化疗,身体逐渐恢复

33岁的她,又因乳腺癌复发癌细胞转移

抢救无效病逝

期间仅仅相隔3年

或许她的纠结点

正是目前很多女性都在纠结的问题

  “为什么已经接受了乳房切除手术,

  但乳腺癌依然能够复发?”

  本期采访专家:

  佟仲生

  

  

  中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、天津市抗癌协会化疗专业委员会主任委员、天津市肿瘤医院乳腺肿瘤内科科主任

  你所不知的

  乳腺癌

根据2017年发布的中国肿瘤登记年报显示

乳腺癌的发病率

已经高居全球女性恶性肿瘤之首

发病率高达28.42/10万

每年新发病例约27.9万

死亡病例数约6.5万

对于早期乳腺癌

手术切除是最有效的治疗手段

但是

在临床上

由于早期症状不明显、

疾病认识不足、

体检意识淡化等原因

4%-6%的乳腺癌患者在初次确诊时

就已经发生了远处转移

失去了手术的最佳时机

  乳腺癌

  不可忽视的“复发率”

其实,乳腺癌

并非局限于单一器官的病变

而是一种全身性疾病

集中在乳腺部分的表现

肿瘤早期

就会开始有向全身蔓延的趋势

  

就是说

即使早起做了手术、切除了原发病灶

仍可能有少量癌细胞转移到其他部位

而且,乳腺癌的复发风险较高

即便是早期患者

也有30%-40%复发风险

其中约有60%会发生远处转移

5年生存率仅为20%

  怎样防止

  乳腺癌复发?

专家表示

当前

乳腺癌治疗更强调

采取针对全身的综合治疗

进行合理的系统治疗

这才是防止乳腺癌复发的关键

  

早期乳腺癌术后应根据

病理及免疫组化结果

按照分子分型进行合理的系统治疗

晚期乳腺癌

初始病情评估很重要

更加强调综合治疗

以期提高生活质量

延长生存期

只要及早接受规范化的综合治疗

早期乳腺癌的5年生存率可以高达90%

  乳腺癌

  绝非“一切了之”

乳腺癌是当前

有效治疗方法

最多的恶性肿瘤之一

  

除了手术之外

还可采取

化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗

多种方式

以保证手术难以切除的

肿瘤细胞+微小转移灶

能够得到有效抑制

患者要根据疾病情况

及时采取有针对性的治疗措施

  对号入座

激素受体阳性早期乳腺癌患者

术后需要辅助内分泌治疗5到10年

Her2阳性患者术后

还需要接受靶向治疗一年

对于失去手术机会的晚期患者

可进行放化疗、靶向治疗等综合治疗

  如何早期发现乳腺癌

  专家建议

35岁以下人群

首选B超检查

  35岁以上女性

最好每年做一次

正规的乳腺钼靶x线检查

X线中腺体密度>50%者

需同时联合B超检查

  有乳腺癌家族史者、

未育、月经初潮早或停经晚的

乳腺癌高危人群推荐

在乳腺钼靶X线基础上

联合B超/乳腺核磁

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编辑|周小编

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