和领导同事说话，一侧面部不停跳，大写的尴尬！睡不好，吃不好，怎么办？不着急，听听华西医神经外科张恒医生怎么说…
讲者｜张恒 四川大学华西医院神经外科
来源｜医学界神经病学频道
内容提要
问题1：听说过面神经痉挛吗？什么是面神经痉挛？
问题2：目前有哪些治疗方案？保守治疗：药物、针灸有效吗？
问题3：传闻肉毒素有效，真的吗？肉毒素效果怎么样？
问题4：那么有没有根治的办法呢？ 如果可以手术根除，难度大吗？具体的手术方案是什么？
Ready Go !
啥？“没认真听”！辣么，没关系！给你整理了答疑哟！好好看！
课后答疑：
1. 不自主的、单侧面部肌肉抽动：一侧面部肌肉不受控制的连续性跳动。
起病之初，从一侧眼皮跳动，通常不引起患者注意。不同于熬夜、喝浓茶（兴奋）所造成的眼皮跳动（生理性跳动），而面神经痉挛的眼皮跳，会逐渐发展至一侧嘴角，经过数月或甚至数年后发展为整个面部的严重痉挛。可能影响病人的休息、视力，甚而影响患者面部表情。这个面子问题对我们中国人可不是个小问题，带来社会交往上的尴尬和生活上的不方便。病人迫切想要治疗，但是口服药物是无效的，针灸治疗也是无效的。
2. 药物、针灸真的都无效: 目前尚未发现有效的药物治疗，理疗针灸也无法阻止肌肉的连续性跳动的步伐。
3.肉毒素仅能暂时缓解：
肉毒素治疗是把及其微量的细菌元素注入患者面部肌肉，制造一个暂时的、轻微的瘫痪，从而使得面部痉挛暂时性消失。但遗憾的是，该疗效仅维持3~4个月。疗效失效后，面神经痉挛症状再次恢复之前的状态。
4.面神经微血管减压术真的是唯一根治手段：
面神经痉挛病因：脑内的一根小血管压迫在面神经根部，压迫刺激面神经从而引起痉挛症状，而手术原理就是解除压迫，彻底治愈疾病。
手术方案：耳后开一小骨窗，通过骨窗找到颅内面神经附近迂曲小血管，其压迫面神经根部。通过手术将小血管向一侧推移，使其远离面神经，然后放置一根人工垫片在血管和神经之间以缓冲血管压力，使面神经不受压，从而治愈疾病啦！
这下学会了吧？
专家介绍
张恒教授
四川大学华西医院功能神经外科治疗组长
张恒，男，副教授，硕士生导师。2005年毕业于四川大学华西临床医学院，获外科学博士学位。现任四川大学华西医院功能神经外科治疗组长。拥有超过3500台显微神经外科手术经验，手术技术精湛。在国际顶级学术期刊《Lancet》 、《Stroke》 、《Journal of Neurosurgery》、《World Neurosurgery》等杂志发表多篇论文。中国“国家自然科学基金”研究项目负责人。中国抗癫痫协会青年委员，四川省医学会神经外科分会功能学组委员，四川省抗癫痫协会常务理事，四川省西部精神医学协会疼痛专业委员会委员。擅长：癫痫外科 面肌痉挛和三叉神经痛的手术治疗
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