婴幼儿呈现第二性征是非常困扰家长的一个问题，大多数表现为乳腺发育、阴毛早现、阴道流血等。阴毛早现的儿童如果同时伴有阴蒂肥大、生长加速等，应首先注意排除先天性肾上腺皮质增生症以及男性化肿瘤。而婴幼儿乳腺发育则多见于乳腺早发育、McCune-Albright综合征、外源性性早熟等。过去认为乳腺早发育是一种完全良性的情况，但目前认为乳腺早发育其实是不完全性性早熟的表现，约15％的患儿会发展成为真性性早熟。因此，对乳腺早发育的婴幼儿必须定期随访，在随访过程中，若出现其他性征发育、生长加速、骨龄超前、性激素水平升高等，则应及时评估和治疗。McCune-Albright综合征以皮肤咖啡斑、性早熟、多发性骨纤维发育不良为特点，部分患儿临床表现不典型，该类患儿的性早熟多表现为：女孩5岁前出现乳腺发育，不规则或间歇出现阴道流血且与乳腺发育程度不相称，生长速率相对正常，血雌激素水平增高而促性腺激素水平低下；GnRH刺激
试验LH反应低下。外源性性早熟是由于摄入外源性雌激素引起的外周性性早熟，可发生女孩或男孩乳房发育，伴有乳头、乳晕、外生殖器色素沉着，女孩呈现阴道分泌物增多，甚至阴道出血。部分患儿可追问出明确的误服含雌激素的药物、食物或接触含雌激素的化妆品等病史。多在脱离雌激素作用后数月乳房发育及色素沉着逐渐消退。但随病程进展，部分外周性性早熟女孩也可转化为中枢性性早熟。（选自：《健康大百科——儿童常见病防治篇》）
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