【肝炎日】“规范检测治疗,遏制肝炎危害”——第七个“世界肝炎日”

  今天(7月28日)是世界卫生组织设立的第七个“世界肝炎日”,今年我国的宣传主题是“规范检测治疗,遏制肝炎危害”。世界卫生组织在全球防控肝炎新框架中确定了防治肝炎感染工作的四个领域,其中主要包括:提高认识、促进合作和调动资源,将科学证据转化为政策和行动,预防传播,开展筛检、护理和治疗工作。现在,我们一起来了解一下肝炎吧!

  背景知识

  肝炎一直是全球性重要公共卫生问题之一。世卫组织最新数据显示,全球共有20亿人感染肝炎病毒,其中约有5亿人(全世界十二分之一的人口)感染了慢性肝炎,每年约有100万人因此而死亡。

  肝炎病毒感染者包括肝炎病毒携带者和肝炎患者。病毒性肝炎是主要肝炎类型。病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,其中主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种病毒。

  不同病毒引发的肝炎,其传播途径和感染后的临床过程不同。甲肝和戊肝是消化道传播疾病,可以通过污染的手、食物或水传播;乙肝、丁肝和丙肝则主要通过母婴、性和输血传播。甲肝和戊肝多为自限性疾病,很少发生慢性感染;但乙肝和丙肝则可发生慢性感染,引发肝硬化和肝癌的风险极高。临床数据显示,近80%的肝癌病例均由乙肝和丙肝这两种病毒引起。因此,这两种病毒也是导致肝硬化和肝癌的主要因素。

  肝炎的主要预防措施为注射肝炎疫苗。在各型肝炎中,除丙肝外,均可通过疫苗来预防。目前,已有180多个国家和地区采取为新生婴儿注射乙肝疫苗等方法预防肝炎。

  1/12活动

  "我是第十二个吗?(AmInumber12?)"意指全球大约12个人中就有一个是慢性病毒性肝炎患者(包括乙肝和丙肝),这些人很可能就在你我的身边,有些病人虽然被病毒性肝炎感染或者已处于患病状态,但由于没有接受过检测,很多人并不知道自己已被感染,等发现症状再去检查或治疗却已是为时太晚悔之莫及。

  为了控制病毒性肝炎流行,我国实施了预防接种为主、防治结合的综合防控策略。目前,我国儿童乙肝的病毒感染率逐年显著下降,2014年血清流行病学调查显示,1-4岁的人群乙肝病毒表面抗原流行率是0.32%,和2006年相比下降66.67%。目前全人群乙肝病毒表面抗原流行率已经降到7%以下。

  专家解读

  乙肝是完全可以控制的,但需要长期规范的抗病毒治疗。未来五到十年乙肝或可治愈。到现在为止,清除乙肝病毒对多数病人来说比较困难,但我们可以通过抗病毒治疗,使它的病毒水平降到最低。通过控制病毒载量,使肝硬化的发生减少,如肝硬化腹水、肝昏迷、消化道出血,这种并发症大大减少,而且通过抗病毒治疗,还可以减少肝细胞癌的发生,是减少而不是完全消除。

  治疗误区

  误区一:症状和一般疾病混同

  通常对于乙肝病毒携带者来说,如果病毒在肝细胞内复制活跃,肝功能受到损伤,会表现出一些症状。全身疲乏无力、口干、口苦、食欲减退、恶心、厌油腻、右上腹隐隐作痛、腹泻、小便黄如浓茶色等都是病症的反应。

  误区二:不发病就不会传染

  大部分携带者几年、甚至几十年都不会发病,所以人们就认为其不具有传染性,也无须检查。其实不然。建国医院肝病科吴医师介绍,所谓病毒携带者,是肝功能和B超检测都正常,但表面抗原呈阳性,也就是澳抗阳性的人。这些人的肝脏并没有损伤,但只要检测出澳抗阳性,就具有传染性。

  误区三:不做定期体检

  及时、准确地检测病情,对治疗是非常有利的。很多人在乙肝病毒感染的早期,或感染后相当长的时期内,都不会出现任何症状,要早发现乙肝最有效的方法,就是每一年或半年体检一次,检查肝功能和乙肝五项指标。

  

  要实现消除肝炎威胁的目标,需要政府、非政府组织、医疗行业、社会以及患者个人的共同努力。

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