京医科普 | 糖尿病肾病病人自我监测血糖很重要

  糖尿病肾病病人自我监测血糖很重要

  

  糖尿病肾病是由糖尿病代谢异常引起的全身微血管病变而导致的肾小球硬化,是糖尿病引起的慢性并发症之一。

  糖尿病肾病的发生受多种因素影响,其中高血糖是极其重要的因素。血糖升高和糖尿病肾病之间的关系密不可分,良好的血糖控制可明显减少糖尿病肾病的发生。因此,控制血糖至关重要,是治疗糖尿病肾病的基础。

  那么肾病糖尿病的病人的血糖控制理想值是多少呢?

  空腹血糖<6.0mmol/L,最好不超过7.0mmol/l

  饭后2h血糖最好<8.0mmol/L

  糖化血红蛋白最好<7%

  同时避免反复低血糖的发生。

  如何正确监测我们的血糖呢?

  刚调整完药物或血糖控制不佳时建议勤测血糖

  早晚餐前+早餐后2h血糖

  早中餐前+午餐后2h血糖

  早餐前+三餐后2h血糖

  在病情稳定,饮食和运动不变的情况下,可以连续7天完成7点血糖监测,或者选择一天完整监测7点血糖:早餐前后+午餐前后+晚餐前后+睡前

  

  测快速血糖的正确方法:

  1.洗手后擦干双手后再采血

  2.手臂下垂5-10秒

  3.尽量在中指和无名指的指尖两侧采血,不要用力挤血。

  4.在测血糖前你要检查一下血糖试纸和针头是否过期,如果过期了就不要再用了。

  如何识别低血糖的症状

  糖尿病患者血糖≤3.9mmol/l时为低血糖

  早期低血糖表现为心慌,乏力,饥饿感,出汗,身体发抖,注意力不集中

  中度低血糖表现为嗜睡,言语不清,精神失常(躁动,行为异常等)

  严重低血糖表现为神志不清,昏迷,甚至死亡。

  当您出现低血糖时一定要查找原因!

  1.用餐时间是否有提前或延后

  2.碳水化合物是否比平时减少

  3.是不是空腹运动,运动量是否比平常多

  4.服药量有无变化(有无漏服药物等)

  5.治疗方案是否有调整

  6.是否空腹过量饮酒

  7.情绪是否有变化

  只有我们找到低血糖的原因,才能更好的控制血糖。

  出现低血糖时您应该如何处理呢?

  1.如果意识清醒请您立即休息,口服15g糖或者1勺蜂蜜或者一杯果汁

  2.15分钟后别忘了再次复测血糖

  3.如果15分钟后血糖还是≤3.9mmol/l,再次给予15g糖口服,如果低血糖症状不缓解请立即去医院就诊。

  以下这些做法是错误的,您要注意

  感觉不舒服时才测血糖

  自我感觉良好就说明一切正常

  只测餐前血糖不测餐后血糖

  从来不测血糖

  血糖试纸过期了还继续使用

  

  文章来源:“北京医院肾内科” 微信公众号

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