咽干咽痛，慎用含片
复旦大学附属华东医院耳鼻喉科 喻红之
夏季上火，咽干咽痛等不适的人也不少。很多人会想到去药店买些润喉片，有些人甚至想通过长期含服润喉片来预防咽炎。这样真的有效吗？您是否知道同一款润喉片对有些人可能有帮助，对另外一些人可能会加重病情呢？
本期让我们一起来了解润喉片，希望看完之后，大家再次面对润喉片的选择时不再盲目。
润喉片，选中还是选西？
目前市场上销售的润喉片主要分为西药和中药两大类，都由主药和辅料组成。
其中，西药润喉片主要由一些抗菌消炎药或消毒防腐药组成；中药润喉片则以一些有抗菌消炎作用的中草药为主，如金银花、黄芩、板蓝根、大黄、西瓜霜、冰片以及清咽利喉的胖大海、蝉蜕、桔梗、浙贝母、罗汉果、玄参麦冬、西青果、甘草等组成。
辅料中常加入芳香剂、甜味剂，如桉叶油、薄荷脑、蔗糖等物质，起辅助治疗和改善口感的作用。在选用润喉片时，应根据患者的个人情况及润喉片的成分进行合理选用。
西药类润喉片
西药类润喉片具有杀菌抗感染作用，可以杀灭口腔、咽喉部位的致病微生物，适用于咽喉炎、口腔黏膜溃疡、牙龈炎、牙周炎。
★西地碘片（华素片）：
杀菌抗感染，可迅速杀灭口腔、咽喉部位各种致病微生物，包括细菌繁殖体、真菌、芽孢、病毒。
★地喹氯铵口含片（泰乐奇含片）：
用于急慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎、口腔炎、牙龈炎等，并可防治口臭。
★复方克菌定：
用于急慢性咽喉炎、扁桃体炎、口腔炎及舌炎等。
★溶菌酶片：
用于急慢性咽喉炎、口腔溃疡。
★利巴韦林含片：
该含片主要治疗病毒性急慢性咽喉炎。
中药类润喉片
中药类润喉片又分治疗和保健两大类。治疗类有西瓜霜润喉片、金嗓子喉片、复方草珊瑚含片、咽立爽口含滴丸、银黄含片等。保健类有京都念慈庵枇杷糖、甘草良咽、泰诺甘草怡喉爽、亮嗓胖大海清咽糖等，具有清咽润喉保健功能。
★金嗓子喉片
适用于改善急性咽炎所致的咽喉肿痛、干燥灼热、声音嘶哑等症状。
★复方草珊瑚含片：
用于外感风热所致的咽喉肿痛、声哑失音以及急性咽喉炎属风热证者。★咽立爽口含滴丸：用于急性咽炎、慢性咽炎急性发作、咽痛、咽黏膜红肿、咽干、口臭等症。
★银黄含片：
可用于急性扁桃体炎、急性咽炎所致的咽喉肿痛。
★京都念慈庵枇杷糖：
有清咽润喉保健功能。
★甘草良咽糖：
由甘草、金银花、罗汉果、青果、薄荷脑、白砂糖、麦芽糖浆组成，有清咽润喉作用，用于咽部不适者。
★泰诺甘草怡喉爽：
适用于咽喉不适者。
★亮嗓胖大海清咽糖：
有清咽润喉
服用注意事项面面观
了解常见润喉片的成分和作用后，心里是不是顿时感觉踏实了很多？其实，我们还应该知道得更多。含润喉片还有不少需要注意的地方。
1
并非咽部不适都要服润喉片
含服润喉片前，应弄清楚咽喉不适都有些什么样的疾病及引起咽喉不适的原因。有资料表明，感觉咽喉不适而购买润喉片的消费人群中，57%是因感冒、咽喉炎等疾病引起，18%是烟酒过度导致，13%左右是用嗓过度，12%是其他原因引起的咽喉不适。
烟酒过度或用嗓过度引起的咽喉不适，一般症状较轻，选择对症的含片就可以解决问题；如果是由于疾病引起的咽喉不适，一般症状较重，应及时到医院就诊，对症用药。
2
润喉片是用来含的
润喉片不是口服片，也不是咀嚼片。使用含片的主要目的是使其在局部发挥药效，因此应将含片夹在舌底、齿尺颊沟或近患处，待其自然溶解。若把含片当口服药吞入或匆忙嚼烂，则必然失去其在局部产生持久药效的意义。
3
糖尿病患者和小儿慎用
润喉片常含有蔗糖等辅料，糖尿病患者不宜随意服用。5岁以下小儿牙齿未长好，咽功能尚未完善，又喜欢奔跑活动，最好不要给予含片，以免滑落或呛入气管发生意外。
4
含碘类润喉片可致过敏
对碘过敏的人如果服用含碘的润喉片，会发生过敏反应。另外，含碘润喉片不能与含有朱砂的中成药如六神丸等同时服用，因朱砂中的二价术能与碘结合，形成碘化术类有毒术盐沉淀，可导致药物性肠炎。
5
中药润喉片乱服易加重局部炎症
中药润喉片主要通过刺激黏膜来达到生津止渴的效果，这种药物不适合病毒性咽喉炎。因为，病毒本身会刺激局部黏膜分泌，引起鼻涕、咳嗽等症状，使用中药润喉片治疗病毒性咽喉炎只会加重这些症状，不仅会让病毒乘虚而入，还会使本来不致病的细菌也乘机兴风作浪，从而引起疾病。
6
西药润喉片易致溃疡
因其主要成分是抗菌药、碘或表面活性剂，虽然活性大、杀菌力强，但是同时对口腔黏膜的刺激性也很大，不宜长期含服。长期滥用，将抑制口腔及咽喉内部的正常菌群生长，扰乱口腔内环境，造成菌群失调，导致口腔溃疡类疾病发生。
7
常服冰片类润喉片可致腹泻
许多中药润喉片含冰片成分，此类润喉片经常与麝香等一起作用，具有清热、通便效果，长期服用非常容易引起腹泻。因此，脾胃虚寒者应慎用。
服用润喉片也不是简单的事情。建议大家在用药前多做功课，详细阅读说明书，了解不同药品的适应证、注意事项，力争做到心中有数，以免延误治疗，危害健康。
编辑 || 尹航