《古今医统》曰：
“望闻问切四字，诚为医之纲领。”
心理科虽为西医范畴，然患者就诊时，心理科医生亦采用“望—闻—问—切”四诊法了解患者的病情以便做出正确的诊断。
望
望其五官动作
心理疾病常常情绪外显于表情。焦虑症患者常见眉头紧皱，严重者眉间呈Ω形。抑郁者常见双眼无神、缺乏眼神交流、不苟言笑。
不同疾病者动作行为亦不尽相同。坐立不安者常见于焦虑，眼光易被外界事物吸引者常见于躁狂，动作少而迟缓者常见于抑郁，动作怪异者常见于精神分裂症。
闻
闻其语速语量
焦虑症患者担心之事甚多，故常多次反复表达心中忧虑之事或躯体不适之处，且事无巨细，语量多语速快。
抑郁症患者思维贫乏，语量少，语速慢，常发叹息声，言语交流回答前常有停顿。
问
“十问歌”
一问情感二问眠，
三问疼痛四问思，
五问不适六问智，
七感八知俱当辨，
九问旧病十问因。
心理科医生与患者交流时不仅需要了解患者发病过程，同时要进行精神系统检查，包括一般情况、感知觉、思维、情感、意志和行为、智力、自知力等。其中情感为轻重症心理疾病最常见的临床表现。
另外心理科问诊需强调旧病及旧时。旧病指患者是否合并躯体疾病，临床上考虑用药，药物相互作用是其依据之一；旧时，是指患者过去的生活及情感经历。
了解患者发病的根源有助于决定进一步的治疗方案。
切
心理评估
非器质性病因的心理疾病常常无法通过血液、影像学等检查发现“端倪”，故须通过心理评估量表了解其情绪特点、性格特征、过往经历等。
网络上常有各式各样的“心理测验”，然而大部分并没有科学依据。
心理科就诊看似是医生与患者的一次简单的交流，然而专业的心理科医师会通过“望—闻—问—切”全面了解患者的病情，因此当我们怀疑自己得了心理问题后，应及时就诊，通过专业的判断诊断，尽早治疗，大部分心理问题均可得到缓解。
骆艳丽
主任医师
仁济医院心理医学科科主任
擅长：失眠、焦虑情绪、抑郁情绪、强迫症、社交焦虑、慢性疼痛、分裂症等常见心理问题的诊治，尤其对职场压力所致心理问题等，综合运用药物治疗和心理治疗，促进症状改善及提高生活质量。
编辑 / 高莹婕
主编 / 崔颖
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