智慧大脑 健康你我|PET-CT儿童患者检查知多少

当下儿童神经系统及肿瘤疾病患者与日俱增,临床医生往往会给患儿开具PET-CT检查,很多家长会疑惑什么是PET-CT检查呢?CT很多人都听说过,但PET是什么呢?PET-CT又是什么呢?

CT(Computed Tomography)是大家所熟悉的X线断层显像技术,可以清楚的获得解剖结构信息,PET的优点是能反映疾病的生理代谢状态,现在我们来介绍一下什么是PET?其又是利用什么原理显像的呢?

PET全称为正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography PET)(大家都称其“派特”),是一种先进的核医学影像技术,是利用正电子核素标记葡萄糖等人体代谢物作为显像剂,通过病灶对显像剂的摄取来反映其代谢变化,从而提供疾病的生物代谢信息。打个比方,显像剂的作用就好像科学家在野生大熊猫身上安装无线电发射器,通过仪器就可以探测到大熊猫的行踪,了解其生活习惯,无线电发射器一般很轻、很小,不易被熊猫察觉,也不影响和干扰熊猫的行为和功能。显像剂的原理类似于无线发射器,PET检查最常用的显影剂是18F-FDG,是一种葡萄糖的类似物,注射到人体内,通过仪器就能在体外探测到药物在体内的分布。恶性肿瘤性病变生长迅速、代谢旺盛,特别是葡萄糖酵解速率增高,通过标记葡萄糖,PET可以很容易显示其分布,肿瘤通常表现为显像剂的浓聚,表示代谢明显活跃。儿童神经系统疾病中以癫痫居多,PET-CT显像不仅能发现脑结构异常,而且能发现功能异常所致的癫痫病灶,为癫痫的诊断和病灶的定位提供客观的依据。

PET-CT是将PETCT整合在一台仪器上,组成一个完整的显像系统,可以同时获得CT解剖图像和PET功能代谢图像,两种图像优势互补,起到1+12的效果,使医生在了解代谢信息的同时获得精准的解剖定位,从而对疾病做出全面、准确的判断。打个比方,PET-CT检查就像是给坏人身上装个GPS,无论他跑到哪里都可以在茫茫人海里将其成功定位。因为PET-CT是一项先进的检查技术,机器运营成本较高,显像剂制备复杂且暂时没有被列入医保报销范围,故价格相对较高。除了针对局部某个器官,PET-CT还可以进行全身肿瘤的筛查,其在肿瘤分期、活性定位定性、诊断复发、疗效随访等方面有很大优势,有着不同于其他检查的独到之处,为临床诊疗提高了可靠的依据。

了解了PET-CT检查原理之后,让我们说说儿童患者检查前都需要做哪些准备工作吧:

1.检查前2天,家长需避免让患儿做剧烈运动,检查前6小时,患儿不能进食、进水。

2.患儿的空腹血糖量需控制在10.0mmol/L以下,血糖量过高或过低,都会影响检查效果。

  检查都有哪些流程及注意事项呢?

PET-CT检查需要向体内注射显像剂,常选择肘部静脉注射,就像打针一样,一般孩子都可以耐受,注射完药物后家属穿铅衣陪同患儿在候诊室等候40分钟左右,等候期间让患儿闭目休息,勿走动,以免药物浓聚眼部和腿部。若患儿哭闹,需遵医嘱给患儿口服10%水合氯醛0.8ml/kg,待其熟睡后监测生命体征,注射18F-FDG 后在候诊区休息,等待进机房检查。

进入机房后,让患儿安静平卧于检查床上即可,期间不会有任何疼痛的感觉,仪器上方会有五彩的呼吸灯,缓解儿童的紧张,小朋友只需要安静的躺在床上不动,就像是躺在自己家床上看星星一样,检查时间一般为10-30分钟,待采集图像完成后即可下床离开。

PET-CT检查属无创性的,是安全可靠的检查,因为会注射放射性药物,很多家长会产生恐惧、焦虑心理,其实大可不必担心,该药物为葡萄糖类似物,不产生药物反应,半衰期短, 2小时以内,一次检查接受的辐射剂量很低。患儿检查完后需多饮水,促进体内放射性物质的排泄,药物可通过肾脏由尿液排出体外,尽可能减少辐射对人体的影响。检查后12小时内尽量避免近距离长时间接触其他小儿和孕妇。

  

以上就是PET-CT检查的相关知识,您了解了吗?充分准备、放松心情、配合医护人员,检查图像更清晰,诊断更准确。愿所有的患儿能够早日康复,健康快乐的成长!

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