最新发现，基因评分检测可以提早发现痴呆发病风险。
作者丨常炯
来源丨医学界精神病学频道
随着社会老龄化的加剧，阿尔兹海默病成为了困扰很多家庭的老年精神类疾病。根据调查研究发现，提早发现阿尔兹海默病可以有效延缓病情发展，那么目前有没有监测途径能够发现潜在的阿尔兹海默病发病人群呢？
今日，科学家研究开发了一种基因评分检测技术，能找到潜伏的阿尔兹海默病患者，从而能提前做好风险防范。该项遗传基因检测新技术能预测罹患阿尔兹海默症风险年龄段，让人提前10-15年做好预防准备。它也能确定阿尔茨海默病患者开始得病年龄，精确率达90％。
利用基因评测阿尔兹海默病发病风险
美国加利福尼亚大学圣地亚哥医学院和旧金山分校以及其它研究人员，在“科学公共图书馆医学”（PLOS）期刊上分别发表了他们研究成果。
据拉胡尔·戴斯坎（Rahul Desikan）博士介绍，该方法采用了70，000多个阿尔茨海默病患者资料大型数据库，其中有英国阿尔兹海默症患者和得到风险控制大量老年人。
它是通过每个独立样本检测结果（多个基因评分数据）来控制评分精度。
戴斯坎博士说：“我们根据年龄和遗传基因求出一个人患 AD （阿尔茨海默病）风险年龄。这就是说，年龄和遗传基因决定 AD 发病风险大小，以便提前采取措施防范阿尔兹海默发生。”他认为，这种风险评估是“非常有价值的”。
参与评分测试的基因有 33 个。其中2个 APOE 基因对诱发阿尔茨海默病具有重要作用。其余 31 个基因影响虽小，但汇集起来也构成大风险。
基因风险评分得分值位于前 25 ％的人，可能更早罹患阿尔茨海默病。高分值比低分值高的人，患阿尔茨海默病要早 10 - 15 年。连续性多基因遗传基因风险评分（PHS）是预测阿尔茨海默病罹患年龄和病情发展“有力”指标，大脑退化也与它有关。
阿尔茨海默病征兆和预防
阿尔茨海默病是大脑渐进性失调疾病，记忆、思维和自理能力逐渐丧失。 60 ％到 70 ％人出现阿尔兹海默症状。
罹患阿尔茨海默病年龄多数在 65 岁以上。美国患阿尔茨海默病人数超过 500 万。什么原因导致阿尔茨海默病仍不清楚，不过 APOE 基因也许是祸根。
征兆和症状：
学习困难
空间与时间定向障碍
情绪和行为变化
不信任家人、朋友和护理人员
记忆丧失
说话障碍，吞咽和行走困难
阿尔兹海默病的临床表现发展
早期阶段：尚能料理自己，但记忆功能减退
中期阶段最漫长阶段。说话含糊不清，焦虑与忧郁，情绪容易波动，个性暴躁，出现行为变化
晚期阶段没有反应和控制能力，无法与人交流沟通，失去生活与工作主动性。
基因检测的意义
对于已诊断阿尔茨海默氏病患者，采用基因风险评估方法得知自己得病起始年龄，精确率90％。
加州大学圣地亚哥医学院神经科学安德斯·戴尔（Anders Dale）教授说：“从临床角度来看，多基因风险评估方法，不仅能揭示存在罹患阿尔茨海默氏病（AD）风险人群，还能预测疾病可能发病年龄。持续AD基因风险检测能有效地预防和治疗疾病，找到应答较好治疗方案。”
英国阿尔茨海默氏症协会主任詹姆斯·皮切特（James Pickett）博士说：“阿尔茨海默氏症研究重点首先应放在预防阿尔兹海默上。为此目的，提前确定谁最有可能罹患该病很有必要。 这个基因评分方法可成功地预测有谁在未来时间里出现阿尔兹海默。不过，该方法需要扩大应用测试范围，包括非美国人。”
不过，他接着说：“对于所有关心自己疾病人来说，保持乐观生活态度甚为重要，运动锻炼、健康营养饮食和勤奋用脑都有帮助。”
阿尔茨海默氏症治疗迄今没有特效方法。但专家认为，运动锻炼、社会交往和omega-3脂肪饮食有助于预防和延缓疾病发生。
英国阿尔茨海默病研究所长罗莎·桑丘（ Rosa Sancho）博士认为，健康生活对预防疾病具有重大作用。她说：“多基因风险评估分值高并不意味着肯定会得阿尔茨海默病，低分就意味着具有免疫力。生活方式是影响阿尔茨海默病最大风险，遗传基因仅占小部分。”
阿尔兹海默症是遗传基因、生活方式和周围环境相互作用结果，遗传基因评分只能为我们提供警示防范作用。