作者介绍
于康
北京协和医院临床营养科主任医师，教授，博士生师。
国家卫生计生委营养标准委员会委员、《中华临床营养杂志》副总编，北京医学会临床营养学会副主任委员，国家卫生计生委营养标准委员会委员等。
擅长：肥胖症、糖尿病、高血脂症、痛风症、肾脏疾病等肠内营养支持和营养治疗、营养风险筛查及营养评定等。
专家门诊时间：每周三上午，周四上午（国际部）
慢性病患者，吃饭听康叔的，多活16岁！
来源：吃好三顿饭
已授权《中国临床营养网》转载
吃得不对，肥胖、癌症、糖尿病、骨质疏松、痛风和心脑血管病等威胁人们健康的慢性杀手将更为猖獗。吃得正确，进而形成良好的生活方式，可使全球人均寿命增加9岁。其中，发达国家人均增加4岁，而包括中国在内的发展中国家可增加近16岁。
在我国引起死亡的十大疾病中，如高血压、冠心病、糖尿病等，它们最终发展为致命的中风、心肌梗死、肾功能衰竭等，是一个长期的过程，可以用10年甚至20年的时间。“千里之堤，溃于蚁穴”，错误的饮食习惯就是亟须被正视的“蚁穴”，及时修正个人错误的用餐习惯，才可能活得年轻、活得健康。
健康与疾病是此消彼长的关系，人体越健康，疾病就越羸弱。健康，从改变错误的饮食习惯开始。
高血压患者，怎么吃？
1、膳食清淡
每日限制食盐总量在3～5克。6毫升左右酱油的钠含量就相当于1克食盐。
2、多食含钾、含钙的食物
3、忌食促使神经兴奋的食物
忌食促使神经系统兴奋的食物，如酒精、浓茶、咖啡等，这些刺激性食物会加重内脏的负担，对高血压病情不利。对于有高血压危险因素的人应该严格控制饮酒。
4、多吃新鲜蔬菜和水果
5、食用谷薯类食物
提倡多食用玉米、小米、红薯等膳食纤维比较多的食物。
要特别强调一点，不要迷信所谓“某些食物降压”的说法，食物只能辅助药物起到降压效果，绝对不能代替药物治疗。
糖尿病患者，怎么吃？
1、食物多样化，谷薯是基础
主食应粗细搭配，副食应荤素搭配。水果一直是糖尿病患者的心头痛，其实对于大多数糖尿病人而言，完全可以做到既控制好血糖，又享受到水果的好处与乐趣，归结起来共16个字：“根据病情掌握时机，选择种类控制数量。”
2、多饮水
如果肾脏、心脏没有疾病，也不存在水肿及其他限制饮水的情况，糖尿病患者应注意多饮水，每日保证6～8杯水（1500～2000毫升）。
3、适量选择优质蛋白质
植物性蛋白质，如豆类，尽管蛋白质含量低于动物性蛋白质，但几乎不含胆固醇，而且含有大量膳食纤维，适宜于糖尿病患者食用。可将几种食物蛋白质按一定比例混合食用。
4、减少脂肪摄入
不吃动物油，控制植物油用量。
选择吃瘦肉，吃鸡肉、鸭肉时，要除去外皮和脂肪层。
多用煮、炖、汆、蒸、拌等少油的方法烹调食物，不用油炸、油煎等方法烹调食物。
少吃坚果、奶油糕点、方便面等食物。
5、减少单糖和双糖的摄入
警惕隐藏在点心、面包、饼干、水果罐头中的蔗糖。
烹调时尽量不加糖。
不喝含糖的饮料。
不食用大量蜂蜜。
饮用不加糖的牛奶和无糖酸奶。
6、减少盐分的摄入
在煮菜时应少用盐、酱油、鸡精、番茄酱等调味品。同时，尽量食用新鲜食物，避免吃鱼罐头、肉罐头、咸菜、咸鱼、咸蛋、香肠、火腿等食物。
高脂血症患者，怎么吃？
1、多饮水
高血脂患者血液黏度增高、血流速度减慢，促使血小板在局部沉积，易形成血栓。多饮水有利于冲淡血液，缓解血液黏稠的程度，保持体内血液循环顺畅。
2、注意烹调方式
在烹调动物性食品时，绝对避免油炸、油煎，较适宜的方法是蒸和烤（用烤箱，非明火烤）。
日常烹调方式宜选择凉拌、清炒、煮、炖、蒸等少油的烹调方式，不用动物油，限用植物油。
3、多吃蔬菜、控制主食、水果适量
蔬菜以叶菜为主，吃菜要“好色”，绿叶的白菜、油菜、菠菜，深色的紫甘蓝、茄子、胡萝卜等都是很好的选择。少吃根茎类蔬菜，如土豆、山药、芋头、藕等。
4、常食用奶类、豆类及其制品
高血脂患者选择低脂或脱脂奶为宜。
5、少吃动物内脏、动物脂肪及甜食
肉类选择鱼虾、禽、瘦肉，多吃水产品，尤其是深海鱼，争取每周食用两次或以上，不吃鱼头、虾头和蟹黄。
6、少吃食盐，口味要淡
食用过多食盐或高盐食品，会为高血脂的发生埋下隐患。
7、少喝浓咖啡、茶
咖啡因会增加体内的胆固醇，因此，应注意尽量少喝咖啡、茶，并禁服含有咖啡因的药物。
癌症患者，怎么吃？
1、食物多样化，以植物性食物为主
植物性食物应占每餐食物总量的2/3以上，植物性食物中应包含较多种类的新鲜蔬菜、水果、豆类和粗加工的谷类等。
2、控制体重
避免体重过轻或过重，在成年后要限制体重增幅不超过5千克。
3、坚持体育锻炼
每天应进行40~60分钟的快走或类似强度的运动。
4、多吃蔬菜、水果
坚持每天吃400～800克的各种蔬菜、水果，可使患癌症的危险性降低20％。每天要吃五种或五种以上的蔬菜和水果。
5、保证淀粉类食物的摄入
每天吃600～800克的各种谷类、豆类、植物根茎类，加工越少的食物越好。要限制精制糖的摄入量。
6、不提倡饮酒
尽量不要喝酒，如果非要饮酒，要限制一天不超过一杯（一杯酒相当于250毫升啤酒、100毫升红酒或25毫升白酒）。
7、减少红肉摄入量
人每天红肉的摄入应少于90克，最好用鱼和家禽替代红肉。
8、限制腌制食物的摄入并控制烹调用盐量
高盐饮食会增加患胃癌的危险。
9、不要食用在常温下存放时间过长、可能受真菌毒素污染的食物。
10、不吃烧焦的食物
烤鱼、烤肉时应避免肉烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉及熏肉只能偶尔食用。
运用现有的知识和科学技术，建立以合理饮食为基础的良好的生活方式，许多癌症是可以预防的。
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