时毓民
复旦大学附属儿科医院中西医结合科教授
荨麻疹又称“风疹块”，是小儿很常见的皮肤病，大约有15%～20%的儿童至少患过一次荨麻疹。皮疹为暂时性风团，常在数小时内消失，似小病，但是多伴有剧烈的瘙痒，可累及皮肤以外的其他脏器，并有反复发作的特点，所以应重视对该病的防治。
儿童荨麻疹
有内外两因
内因患儿为特异性过敏体质，在血清里存在一种高含量的IgE免疫球蛋白，其含量高出正常小儿十余倍，是由遗传基因所决定的。
外因最常见的是药物和食物因素。易致荨麻疹的常见药物有青霉素、磺胺类药物、阿司匹林、消炎痛、痢特灵等。食物类的有坚果类、牛奶、鱼、虾、蟹、鸡蛋、草莓、蘑菇、蛋白胨等。某些环境因素也会致病，如过冷、过热、尘螨、霉菌、日光、花粉、尘土等。细菌感染、病毒及霉菌感染、寄生虫病也是荨麻疹的致病因素。
部位不同
症状有异
荨麻疹多发生在皮肤，突然发生大小不一、数目不定的水肿性风团，界限清楚，高出周围皮肤，呈浅红色或苍白色，四周皮肤发红。风疹块边缘不整齐，可以相互融合成片，并引起剧痒。
荨麻疹发作累及消化道时，可发生上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻等。累及咽喉部可引起喉头水肿、呼吸急促，甚至窒息死亡。累及气管及肺可出现咳嗽、呼吸困难、胸闷等。
药物治疗
常用维生素C或路丁口服。抗过敏药如赛庚啶、扑尔敏对荨麻疹很有效，但用后白天易引起嗜睡。近年应用开瑞坦或仙特明有明显抗过敏作用，且不会引起嗜睡。外用薄荷炉甘石洗剂或薄荷酊涂抹有止痒作用。
中医中药常采用祛风清热止痒药，如蝉衣、地肤子、白鲜皮、防风、浮萍、夏枯草、黄芩等。外用地肤子、白矾、艾叶、食盐，煎汤洗浴，每日1次。
红芦汤红枣10个，芦根30克，藿香10克，茯苓10克，乌梅5克，甘草3克，煎汤服用。有清暑、化湿、防过敏的作用。
冬瓜芥菜汤冬瓜200克，芥菜30克，白菜根30克，芫荽10克，水煎，熟时加适量红糖调匀，即可饮汤服用。有祛风止痒作用。
牛肉南瓜汤牛肉250克，南瓜500克。将牛肉炖七成熟，捞出切条，南瓜去皮、瓤，洗净切条，同牛肉加水煮烂，加少许盐即可。对荨麻疹属风寒者，皮疹色淡呈丘疹状，遇寒尤剧者有效。
蝉衣防风浮萍饮蝉衣6个，防风10克，浮萍50克，水煎服，日服2次(早晚各1次)。有祛风止痒作用。
荸荠薄荷饮荸荠200克，鲜薄荷叶15克，白糖10克。将荸荠洗净去皮切碎搅汁，鲜薄荷叶加白糖捣烂，放荸荠汁中加温水，频饮。有凉血祛风止痒作用。
红枣山药粥红枣10枚，山药250克，粳米50克，以上加水同煮粥服食，每日1剂，连用1～2周。有健脾利湿、养血祛风作用。
