这里有优秀的医生，有优秀的科室，为了病人更舒适，他们愿意自我献身做尝试。
作者| 戚向坤
来源 | 中国县域卫生
有这样一群医生，他们为了让患者在治疗的过程中，更加舒适、更加安心，愿意亲自上阵做尝试，哪个手术体位最舒服，怎样做胃镜才不会害怕；有这样一群职工，为了全院的荣誉，坚持将工作中的每一个细节做好，路面上是否有积水，厕所是否够干净……这些人、这些事，只要你走进平舆县人民医院的大门，就能够真真切切的感受到。
“平舆”一名始于西周，历史悠久，是河南省驻马店市下辖县，人口约有100万。平舆县人民医院作为县域内医疗健康龙头，承担着百万人医疗健康的重任，照顾到患者的每一个细微感受。迎门而立的分诊台旁，一直都有一群微笑可亲的导诊员。细微之处的关怀，是为了让就诊的病人疏解紧张，而平舆县人民医院在重点专科、人才队伍建设，设备配置和新技术、新业务开展等方面的不断努力，则是希望平舆县的老百姓省去奔波之苦，在县域内就能看好病。
要把小事做到极致
有一种职业，手机24小时通畅，随时待命、随叫随到；有一种职业，上了班就不知道几点能下班，下了班就不知道何时会加班；有一种职业，看不到日出日落，闻不到鸟语花香，抬头与低头，黑夜变白昼！这就是麻醉科！
对于麻醉科是其他科室手术辅助的说法，平舆县人民医院麻醉科主任杨玲玲不以为然，她觉得“其他科室的手术是治病，而麻醉科是保命。围术期麻醉医生要保障病人的生命安全，在手术中要注意病人是否有手术应激症，要分析病人适合的麻醉方式。”
在手术过程中，麻醉医生担任着很重要的使命，除了要选择合适的麻醉方式，还要懂得手术室里每个设备仪器的使用，并了解相关指标所代表的意义，最紧要的是绝对不能离开手术台，要一直观察病人术中的情况。
杨玲玲说：“针对不同的病，有不同的麻醉点，剂量的变化对麻醉医生来说是一个挑战，对麻醉医生的技术要求也比较高。有小手术，但是没有小麻醉，用药不当就可能造成病人醒不过来。”杨玲玲的理念就是，要让麻醉无痛化、舒适化、人性化。
无痛化不仅表现在术中，需要一直关注病人疼痛的情况，对于能进行交流的病人，要适时询问是否感觉到疼，哪里觉得疼，不能等病人在手术中觉得疼了，再进行麻醉。在术后，麻醉医生要随时关注病人的情况，对可能造成疼痛的手术，不用等病人说出口，麻醉医生就能及时为病人止痛。
舒适化体现在麻醉科的医生亲自试验最舒适的手术体位，要总结多个医生的不同感受，针对不同的手术并选择出最舒适的体位。“病人在麻醉过程中是感受不到体位是否合适的，所以这项工作我觉得对于病人来说是很重要的。”杨玲玲说。
哪怕只是手臂上一个小小的垫子，杨玲玲与她的同事也要试验无数次，直到找到一个最舒适的点才罢休。并且，她将试验后的体位制作成了课件，这样全科室的麻醉医生，甚至是其他科室的医生都能够知道哪种手术摆哪个体位才是让病人最舒适的。
“手术体位测试是一件小事，但是要把小事做到极致，与病人接触过程中，往往就是小事决定了医患之间是否和谐。”杨玲玲说。
打造“同质”服务品牌
2016年9月28日，平舆县人民医院成为了北京儿童医院集团技术指导医院、郑州市儿童医院医联体成员单位，这是平舆县卫生系统的一件盛事。而这件事的促成却要追溯到2014年12月，当时，平舆县人民医院与北京儿童医院启动了医联体协作工作，平舆县人民医院遵照医联体章程积极做好各项工作，让医联体发挥了实实在在的作用，为全县及周边县区儿童健康事业的发展，特别是为广大农村地区儿童的健康作出了积极的贡献。此次平舆县人民医院成为指导医院，标志着平舆县人民医院医联体活动逐步走向深入和加强，医疗资源进一步得到合理配置。
平舆县人民医院党委书记张立新表示，能够成为其医联体成员单位，是平舆百万人民的幸事，是提升平舆县医疗卫生事业进步的重要助力因素，对于提升平舆县及豫东南地区诊治疑难危重症，更好地服务群众医疗需求具有深远的意义。
平舆县人民医院借助北京儿童医院集团、郑州市儿童医院医联体雄厚的技术力量、高素质的人才资源和科学先进的管理经验，积极探索开展多种协作方式。通过学习专家们精湛的医术、优质的服务和良好的工作作风，进一步加强内部管理、提升综合实力。
2016年10月19日，北京儿童医院集团儿童健康精准扶贫工作考察组一行3人来到平舆县人民医院考察调研儿科建设情况。
在谈到帮扶意向时，涉及儿科专业的相关科室负责人分别提出平舆县人民医院在儿科领域医疗资源存在的不足和发展瓶颈，亟需北京儿童医院集团在医疗技术、专家团队、设备支持、管理理念以及规范化的儿科体系总体发展方向等方面进行指导和帮助。通过专家授课、业务指导、专家查房和坐诊及专题会诊等形式，打造“同质”服务品牌，这既是推行分级诊疗的必然要求，也是顺应公立医院改革的有效举措。
目前，平舆县人民医院儿科已经发展为全县小儿急重、疑难病症救治中心，其规模、住院患儿人数、门诊就诊数均在全县名列前茅。
打通优质医疗“最后一公里”
如果说平舆县人民医院成为北京儿童医院集团、郑州市儿童医院指导医院，是希望医院的医疗技术能够提高到与大医院同质的目标，那么，其作为全县医疗卫生行业的龙头，院长王铁珍把加强乡级医院人才培养和学科建设、推动基层医疗水平和服务能力提升、增进群众健康福祉和维护群众切身利益当作使命扛在肩上、当做责任抓在手上。
为切实打通患者能够得到优质医疗卫生服务的“最后一公里”，自医联体工作开展以来，平舆县人民医院着眼于提高受援医院服务质量、促进基层医护质量可持续发展，坚持每季度对医联体内各受援医院及当地村级卫生室进行督导检查，及时指导和纠正基层医院在医护质量、公共卫生服务等方面存在的各种问题，对发现的共性问题和薄弱环节，及时组织举办培训班，推动整改落实，促进规范提升。
从2014年春季开始，该院以开展医联体活动为载体，携手各家受援医院扎实推进，从而深化和拓展了城乡医院对口支援工作，取得了多方面的明显成效：优质医疗资源在“双向流动”中得到“几何倍增”，县、乡两级医疗机构在“双向转诊”中实现良性互动，基层患者在看病治病中获得更多实惠。
截至目前，该院已与县内11家乡级医院建立起协约式对口支援关系，占全县乡级医院的60%以上；辐射带动村级卫生室（诊所）150多个，覆盖服务人群70万人，约占全县总人口的70%。
给自己做胃镜的医生
科室的发展离不来医护人员的努力，在胃镜检查岗位上，就有这样一位医生，他为了消除患者对胃镜的抵触情绪，为更好地与患者沟通，毅然决定亲自体验做胃镜的感受，自己给自己做胃镜。他就是平舆县人民腔镜中心的一名90后的医生张博。
通常胃镜检查要在一名医生和一名护士的配合下完成，护士要扶着患者，避免其因过度紧张而误咬镜头。而在生活中很多患者闻胃镜而色变，因此很多患者不愿做胃镜，也因此错过了许多治疗先机。
张博说，胃镜有两种，普通胃镜和无痛胃镜。普通胃镜因为部分患者配合不好，恶心呕吐剧烈，甚至拔镜子，这是由于患者对胃镜的恐惧感。而此次张博为自己选择了普通胃镜，亲身体验后，张博医生表示刚进口腔至食道入口的时候确实有点紧张，毕竟是第一次，但是进入食道之后就不紧张了，也没有像患者表现的剧烈呕吐。张博通过此次亲自体验普通胃镜，在以后为患者检查中能更好地拿捏检查和减少不适感之间的分寸，获取了宝贵经验。他说，希望通过自己的示范，能让大家理解普通胃镜并非想象中那样可怕。
医生是需要不断学习的职业
平舆县人民医院泌尿外科建科于2007年，科室年门诊量达到近万人次，年住院病人达1600余人次，连续多年被评为医院“先进科室”，2015年荣获河南省县级临床重点专科，是河南省两个县级泌尿外科重点专科之一。
即便荣誉加身，泌尿外科的医护人员也从未间断过学习，泌尿外科主任丁庆标说：“医生是一个不断学习的职业，从事这个职业开始，就是要不断的学习，否则医疗技术就会落后。”
平舆县人民医院泌尿外科，历经多年的专科发展和技术进步，多项医疗新技术应用于临床，特别是一些微创技术如经皮肾镜超声碎石、输尿管镜碎石、前列腺电切、激光汽化切除等精密技术得到了广泛开展，为患者提供了先进、微创的治疗泌尿系结石、前列腺增生、肿瘤等疾病的方式，保障了患者手术安全。
泌尿外科在平舆县率先开展了更为先进的输尿管软镜碎石取石术，通过50余例的临床实践，手术效果好，患者恢复快，是目前泌尿系结石微创手术的第一选择。输尿管软镜碎石取石术的成功开展，标志着泌尿系结石的治疗上了一个新的台阶，同时也填补了该县在这项技术上的空白，在河南省县级医院处于领先水平。
近年来，平舆县人民医院在强化专科优势，打造专科品牌上下功夫，充分发挥临床重点专科的辐射带动作用，切实促进医院医疗水平与学术水平的提高。其中，心血管内科、神经内科、眼科、感染疾病科等专业处于本区域领先地位，被驻马店市确定为重点专科。2015年，心血管内科、泌尿外科被河南省评为县级重点专科；2016年，儿科也相继被评为河南省县级重点专科。
DSA引领精准手术新未来
近年来，平舆县人民医院不断加强基础设施建设，积极引进先进医疗设备，努力提升医疗水平和服务质量。2016年，作为技术提高年，平舆县人民医院投资千万元引进了飞利浦 ALLURa XperFD20数字减影血管减影机，在河南省县级医院中率先开展介入诊治。
2016年6月14日，在开诊的当天，介入导管室联合心血管科一病区成功的为6位疑似冠心病患者进行了经皮冠状动脉造影术，并为其中一位冠状动脉严重狭窄的患者植入支架1枚。
这标志着平舆县人民医院首次成功开展经皮冠状动脉造影及支架植入术，填补了平舆县医疗卫生系统在此项医疗技术上的空白，代表着医院的医疗技术在心血管诊疗领域中踏上了新的台阶。同时，使平舆县广大病友省去了舟车劳顿，减轻了经济负担，在家门口就能享受到省级医院的诊治水平。
2016年12月2日，平舆县人民医院神经外科对三位脑血管病人首次进行了DSA全脑脑血管造影术，各项流程均按预案顺利完成，进一步明确了颅内血管病变情况，手术取得圆满成功。这一技术的开展拉进了医院与三甲医院在脑血管病诊疗方面的距离，使平舆县人民能足不出户的享受到省级医院的诊疗水平。截至今年3月底，该院神经外科已成功进行了60多例介入检查及治疗的手术。
目前，平舆县人民医院神经外科已经形成完善的脑血管病介入诊疗流程，神经内、外科医生护士与导管室全力配合的模式，为脑血管病人的介入诊疗保驾护航。DSA全脑血管造影诊疗技术的成功开展，标志着平舆县人民医院脑血管疾病的临床诊断达到了省级先进水平，开创了脑血管疾病诊疗新篇章。