患者得了子宫内膜异位症,通过药物治疗,打了亮丙瑞林针半年,好了2个月,之后又复发了,现在痛经厉害。
为啥用药治了半年,好了2个月就复发了?
子宫内膜异位症是妇科最常见的一种慢性疾病,复发率高达到40~50%,甚至超过了癌症的复发率。它不能被某一种治疗方式完全治愈,需要长期综合的管理和治疗,所以像这位患者仅仅用了亮丙瑞林一种药物治疗后复发,是比较常见的。
药物不能根治子宫内膜异位症是吗?
针对子宫内膜异位症,比较好的综合治疗方案是“手术+GnRH-a+曼月乐/避孕药”。
手术主要有保守性手术(保留生育功能)、半根治手术(切除子宫,保留卵巢)、根治性手术(全子宫+双侧附件切除)三大类,根据患者的情况和生育要求,决定选哪一种方式;
GnRH-a是一类叫做促性腺激素释放激素激动剂的药物,可以使子宫内膜萎缩,达到治疗痛经的目的,这位患者使用的亮丙瑞林就是一种GnRH-a类的药物;
而曼月乐是一种避孕装置,可以缓慢释放孕激素,达到抑制子宫内膜的作用,同时也可以减少痛经,有的患者不愿意放曼月乐在子宫中,也可以口服避孕药代替。
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艾星子·艾里,主任医师,博士生导师,博士从师于北京协和郎景和院士。曾留学澳大利亚、美国斯坦福大学,荣获2014年全国最暖医生称号,是个责任心强、工作热情、温暖如春的“国际”暖医。
哪些问题可以问艾星子·艾里大夫
子宫内膜异位症, 子宫肌瘤及妇科肿瘤, 卵巢囊肿、不孕症
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