彭 婷
复旦大学附属妇产科医院产科副主任医师
英国《每日邮报》报道，来自英国的22岁女性Klara Dollan在坐了40分钟车又开会站了2个小时后，腹部阵痛，居然产下了一个6斤多的健康女婴。怀孕初期她并没有呕吐症状，腹部也没有隆起。虽然她的生理期已经停止，但她一直以为是长期服用避孕药的缘故，并不知道自己怀孕了，所幸经医院检查母女平安。正常女人怀孕后体重都会增加约10千克，但Klara Dollan体重并没有增长多少，只是裤子的尺码大了一号。分娩一个月前，她仅感受到了胃部上方很坚硬，并不知道自己怀孕要生了。
分娩是女性身体做好充分准备迎接新生命到来的痛苦而甜蜜的过程。但在实际分娩过程中，有一些隐性妊娠案例，她们不知道自己已经怀孕，更不知道哪些症状是分娩先兆。上述的隐性妊娠也并非个案，据统计，8%的人服用避孕药后仍旧会怀孕，且没有任何怀孕症状。那么，分娩前的征兆有哪些？孕妇应如何做好准备，防止此类事件的发生？
分娩开始的迹象
分娩的时间通常在怀孕37～42周内。一般意义上的“预产期”是在40周，当然并不是说到40周准点发动，生命的神奇就在于有一定的不可控性。但惊喜的到来也不是完全无迹可寻，分娩开始的迹象包括以下几种：
1.感觉婴儿在膨隆的腹部位置变低或下降。
2.阴道分泌物增多、厚，黏液样，或略微有血腥气（阴道分泌物即阴道流出的液体）。阴道分泌物增多有时被称为“黏液栓”或“血性分泌物”。
3.感到羊水破了。在怀孕期间，宝宝是在子宫内的一个囊中，周围被羊水包围着。有时这个囊会在分娩前破裂，里面的液体从阴道流出。这种感觉像一个喷泉或涓涓细流，这时不要觉得是漏尿，要交给医生鉴别。
4.有后背痛或腹部坠痛感。
5.开始宫缩。子宫紧缩，这可能是痛苦的，肚子感到很硬。宫缩后，子宫放松，疼痛消失。有些女性有“Braxton Hicks收缩（或称生理学宫缩）”或“假宫缩”，这些感觉像收缩，但不是真正的宫缩。它们并不意味着分娩开始。
判断“真宫缩”小方法
● 真正的宫缩每隔几分钟来一次，而且时间越来越频繁。Braxton Hicks收缩可以每隔几分钟，但他们随着时间的推移不会越来越频繁。
● 真宫缩不消失，甚至当您休息时也会进行。Braxton Hicks收缩休息时通常会停止。
● 真的宫缩会随着时间的推移越来越强烈。
Braxton Hicks收缩通常不会随着时间的推移变得更强或更痛苦。
如果您仍然不确定您是否有真正的宫缩，交给医生来鉴别。
宫缩开始了，怎么办
如果感觉子宫开始收缩，您应该数一下时间间隔。这样，就可以知道宫缩是否更频繁了。
可以通过写下每次收缩开始的时间来计算收缩时间。如果您有一个秒针，也可以计算每次收缩的持续时间。您的医生或助产士需要了解您的宫缩间隔和持续的时间长短。
如果发生下列任何事情，应该打急救电话或找医生：
1.有血液、黏液或漏液从阴道流出。
2.有1小时内6次以上的收缩（这意味着您的宫缩是10分钟以内就有一次）。
3.宫缩越来越痛。
医生可能会给您作检查，看看宫口是否扩张和变薄，看宫缩有多频繁。也可能做其他检查，如胎心监护。
此外，如果在37周前开始有任何分娩症状，需要马上去医院。医生会根据孕周决定是否延迟分娩。
