近几年来，很多朋友在做肺部CT时发现肺部磨玻璃结节。
一部分人处在“磨玻璃结节就是肺癌”的焦虑当中，盲目就医导致过度诊疗；一部分人认为自己并无任何不适感，不以为然，反而延误最佳治疗时机，确诊时已到肺癌晚期。
我们到底该拿肺部磨玻璃结节怎么办？！
“海上名医在线课堂”特邀华东疗养院放射科左翔、蒋磊两位医生为广大网友介绍了肺部磨玻璃结的正确应对方式——
1. 首次发现肺部磨玻璃结节后，一般过3-6个月复查一次；
2. 持续存在的、五毫米以上的磨玻璃结节，需要让放射科或者胸外科判断一下性质和风险大小；
3. 如果肺部磨玻璃结节在CT随访的过程中出现体积增大、密度变实、空泡、毛刺、血管聚集等征象改变，一般应考虑微创手术。
听众提问：本人查出肺部结节已有好几年了，虽然不是很大，属于微小结节，可去年又有新微小结节长出来了，请问要紧吗？
肺与外界相连，会有隐匿性的感染，有些人会发现微小结节，过段时间又没有了，过段时间又出现了，这些都是正常的，微小结节大多都是良性，不必过度担心，每年正常体检就可以了。
听众提问：2017年6月胸部CT平扫放射学表现：左肺体积减小，纵隔见小淋巴结，两肺见多发磨玻璃结节影大者直径7mm，该怎么办？
一般来说，我们的肺部每侧手术的机会是一至两次，如果发现多发的磨玻璃结节，手术时除了把主病灶拿走，其余可处理的也会一起取出；如果肺内还有其他一些小的磨玻璃结节，不用担心，定期随访。
听众提问：我是两年前发现的，现在复查没有发展，应如何处理？
磨玻璃结节属于惰性，每年复查和前一年不会有明显变化，三到五年才会有明显变化，建议继续随访。
听众提问：我同事30岁，体检出肺部有磨玻璃影，到肺科医院做了微创，病理结果是原位癌微浸润。请问发现这个症状是否应及时手术确定病理？磨玻璃影恶化的概率多高？应该如何就诊治疗？
恭喜您的同事及时解除了原位癌和微浸润的威胁，现在原位癌和微浸润的研究数据都是长期生存，不会复发，不会转移。后续就把自己当成正常人，安安心心随访，开开心心生活，不必有顾虑。
听众提问：结节会吸收消失吗？有具体的办法吗？
肺内的结节，不管是磨玻璃结节还是实性结节，都有可能会消失的。如果是炎性结节，有症状可以消炎；如果是炎性结节但是没有症状，可以不用消炎，定期随访，许多磨玻璃结节或者实性结节过段时间都有可能会自己吸收掉。
听众提问：现在大小有1.5厘米左右磨玻璃结节，大概多久会扩大？到后来会怎样发展，有时间过程吗？
1.5厘米的磨玻璃结节不算小了，建议去专科医院先去判断性质和风险，再判断下一步是消炎，随访还是择期手术。
听众提问：术后如何保养？
1.不要把术后的风险看得很大，不必纠结于自己是肺癌术后的身份，必须要先过自己心理的这一关。
2.肺功能的恢复，早期可以主动咳嗽，后期进行深呼吸，等体能恢复到可以进行户外运动时，尝试散步，慢跑甚至游泳都是可以的。主要让剩余的肺，功能强大起来。
左翔
华东疗养院放射科主任医师
从事放射影像工作30余年，影像诊断经验丰富，对肺部磨玻璃结节定性诊断有独到经验和体会，率放射科团队参与上海早期肺癌筛查及大型科研项目多项，发表多篇专业论文。
擅长：胸部肿瘤的CT影像诊断。
专家简介
蒋磊
华东疗养院放射科副主任医师
长期致力于肺癌筛查与早诊，对4～8毫米的肺结节能较准确定性，积极普及肺磨玻璃结节科普知识，消除公众对肺磨玻璃结节的恐慌情绪。
擅长：肺磨玻璃结节的精准分期分级。
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编辑 / 张玉燕
主编 / 崔颖