夏季是胃肠道疾病的高发期，一些不明就里的患者对此却毫不在意。由于许多体检套餐都未涵盖胃肠道检查，因而，在夏季做个胃肠道体检不失为一个明智之举。
我国是食管癌、胃癌、肠癌的高发国家，而上海则是高发地区。上海前5位的恶性肿瘤为肺癌、胃癌、肝癌、肠癌和食管癌，消化道肿瘤占据3席。其实，相比其他器官的恶性肿瘤，早期消化道癌在手术治疗后的5年生存率可达95％以上，而晚期消化道癌的5年生存率则明显降低，仅为30%左右，所以早期发现是根治消化道癌的唯一方式。正是由于胃肠道早期肿瘤没有任何症状，故胃肠道体检就成了提高早期消化道肿瘤检出率的必由之路。
胃肠检查不再疼
人们对胃肠镜检查的排斥建立在对其的恐惧之上，胃肠镜引起的恶心与疼痛让人望而生畏。那怎样才能减轻胃肠镜检查的不适呢？
首先，可以采用无痛胃肠镜检查。在做胃肠镜检查前，注射安全、高效的静脉麻醉药，使受检者进入睡眠状态，就能免去因检查所产生的恶心、疼痛等不适，医生的操作过程也能更加准确、精细。检查完成后几分钟人即可清醒，休息10分钟左右即可自行回家。无痛胃肠镜检查尤其适合高血压、冠心病或高龄长者。
其次，普通胃肠镜检查也并非患者想象得那么难受。胃镜检查约3~5分钟，胃镜进入咽部时会有短暂的恶心反应，但大部分人能耐受。同样，若患者能够很好地配合医生，且医生的肠镜操作动作到位的话，非麻醉的肠镜同样没有明显的不适感。
第三，胃镜还可采用超细内镜，直径5毫米，只有普通胃镜（9.8毫米）的一半，其同样具有高清晰度，而恶心等不适感会大大减轻，适用于胃镜的体检筛查。
定期体检不遗漏
胃肠道早期肿瘤没有任何症状，一般有症状时，大多数已是晚期肿瘤，因此体检非常重要。
大于40岁以上、有胃肠道肿瘤家族史、有胃肠道症状的高危人群，都应当每半年或1年做1次胃肠镜检查。若没有问题，可每5~10年再复查；若有胃癌前病变，如萎缩、肠化生、不典型增生、食管鳞状上皮增生等，需要定期做胃镜进行复查；若有肠息肉，则需在内镜下切除，切除后2~3年再复查。
由于肠癌和痔疮大便带血症状极为相似，很多肠癌患者往往在初期被误诊为痔疮，等到确诊时已到了中晚期。因此，对于40岁以上、排便习惯发生改变、有便血情况的人群应定期做肛肠镜检查。痔疮能发生在任何年龄段的人身上，而大肠癌多发生在中老年人群中，尤其是40~80岁的人群。痔疮患者的便血颜色鲜红，与粪便不相混合。而大肠癌患者的便血颜色较暗，多混在大便中，晚期还会出现排便习惯改变，大便中带有黏液，并伴有下坠感觉。如排便时肛门不痛，但粪便外周附着线条样血液，或便血像腹泻样泻出，这种情况很少是因痔疮、肛裂所致，应引起警惕。
健康饮食少发病
研究表明，胃肠肿瘤的发病原因均和“吃”密切相关。经常食用腌渍、烟熏、霉变的食物，喜欢吸烟、饮酒，摄入过多脂肪的人容易患胃肠肿瘤。
可以说，多吃肉是肠癌发生的重要危险因素。肉类中一些物质可使大便肠溶性不够，导致大肠蠕动变慢并积压在肠中，刺激肠黏膜，从而引发癌变。另外，不良的饮食习惯也是胃肠肿瘤的诱因，重口味会刺激并加重胃肠道的负担，增加胃肠癌的发病风险。
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日常宜低脂肪、高纤维素饮食，注意补充维生素和矿物质。
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可适当吃些燕麦、小麦麸皮及麦麸，不仅能有效预防腺瘤癌变，还能增加粪便量、降低致癌物质的浓度、减少粪便在肠内的滞留时间，起到净化肠道环境、预防肠息肉发生的作用。
（上海市静安区市北医院消化内科主任、
内镜中心主任 熊文坚）