本文内容来源：【有请大医生】孕期营养指南直播文字实录
孕妈妈由于孕育宝宝的需要，对能量，维生素，矿物质的需求高于普通人，其中最需要注意的是哪几点呢？ 下面把孕期营养的四大要点都讲给你听，拿出小本本记下来吧~
一. 孕期补钙需要注意什么？
1. 孕期不同阶段怎么补钙？
早期胎儿对钙质剂的需求也比较少，这个时候就不建议孕妇额外补充钙质剂。
进入妊娠中期和晚期的时候，就要考虑钙的补充了。
2. 二胎孕妈妈还需要补钙吗？
二胎的孕妈妈们年龄相对一胎时大一些，尤其和一胎间隔比较短的，一定要注意孕期营养的补充，尤其是钙。
因为在每次怀胎孕育的时候，孕妇体内的钙要通过胎盘的转运满足胎儿宫内钙的需求，保证胎儿的健康生长和发育。
对于二胎的女性来说，通常更容易缺钙，我们建议二胎的孕妈妈们要及时补充钙质，如果等到缺钙症状明显的时候，比如腿抽筋，就说明缺钙现象比较严重。
3. 骨头汤能达到补钙效果吗？
其实骨头汤里面的钙的含量是很少的。一般来说，从食物中补钙主要通过一些奶制品，可以喝一些鲜奶、酸奶甚至奶粉或者先吃一些奶酪。
再就是单纯食物补充不能够满足妊娠中后期需求时候，我们建议进行一些元素钙的补充。
一般在妊娠中后期每天钙元素的需要量是一千毫克左右，所以很多人单纯从饮食中很难达到这样的一个需求量，所以到妊娠中后期，医生会给一些元素钙的补充。
二. 孕期补铁需要注意什么？
1. 孕期哪个阶段要特别注意补铁？
妊娠贫血的问题也是十分常见，来自不同国家地区贫血的发生率有一些差别，但基本上是在20%～30%左右。
还有一些人，虽然我们查它的血红蛋白浓度还正常，但是体内的铁储备已经严重的不足，所以我们建议在妊娠中后期对于铁储备不足，也就是铁缺乏，或是更严重已经形成贫血的这些孕妇及时给予铁质剂的补充。
2. 哪些孕妇必须补充足量铁？
可能在分娩时发生产后出血的高危孕妇，更应该注重妊娠期铁的补充，比如存在前置胎盘甚至是胎盘植入的情况，在分娩的时候出血量通常也比较多。
如果在妊娠期不注意补充足量的铁元素，分娩的时候就会发生更严重的因失血而导致的贫血的一系列问题。
三. 孕期体重控制
在我国的很多城市地区，孕妇的营养状况都已经完全能满足胎儿生长发育的需求，很多时候我们要担心的是营养过度。营养过度会导致很多的问题，最直观的就是孕妇的体重。
1. 孕妇的体重增长有什么标准吗？
孕期体重的增长应该基于女性孕前的体重状况：
孕前体重偏低，属于偏瘦型的，一般可以长到13~18公斤这个范围。
孕前体重正常的人来说，孕期体重的增长建议在11~16公斤。
孕前体重超重甚至肥胖的人来说，一般体重增长在5~9公斤的范围。
2. 没有早期妊娠反应的人体重怎么控制？
绝大多数人在妊娠早期有孕吐反应，所以她的体重不会增长太多，有时甚至出现下降。
那么孕早期没有孕吐反应，胃口很好的孕妇，该怎么控制体重呢？
我们建议这类孕妇在整个妊娠早期，也就是怀孕前三个月，体重增长应该控制在0.5~2公斤。
如果孕前就偏重的人，体重最好少长。
如果是比较瘦的，早孕期增长依旧在两公斤就足够了。
四. 妊娠糖尿病
1. 妊娠糖尿病是不是吃出来的？
怀孕以后，有些人会发生妊娠期糖尿病。但是妊娠期糖尿病并不仅仅是吃出来这么简单。
妊娠期糖尿病的发病是多因素的，比如说孕妇有糖尿病的高危因素：有糖尿病的家族史、年龄偏大、孕前体重超重甚至肥胖、上一次怀孕就得过妊娠期糖尿病等，这些孕妇都是妊娠期糖尿病的高发人群。
另外如果怀孕前有多囊卵巢综合征，也容易妊娠期发生糖尿病。
2. 如何预防妊娠糖尿病？
如果你属于上面说的高危人群，那就要注意预防了。
如果已有怀孕计划，适当地控制一下自己的体重再怀孕，是比较好的明智的选择。
如果已经怀孕，又有糖尿病的一些高危因素，我们建议从怀孕开始就要注意健康的饮食，保持自己的体重增长在我刚才推荐的范围内，同时进行适当的运动,在某些程度上可以减少妊娠期糖尿病的发病。
杨慧霞
现任北京大学第一医院妇产科主任，同时还兼任中华医学会围产医学分会主任委员、世界卫生组织（WHO）妊娠期糖尿病诊断标准专家组专家等。杨慧霞医生从事临床工作近30年，在行业内以及国内外都享有盛誉。
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