这样做有利于预防宝宝缺铁性贫血？

　　经常有家长咨询宝宝的缺铁性贫血问题。缺铁或缺铁性贫血问题离儿童有多远？缺铁性贫血对孩子有影响吗？为什么婴幼儿容易缺铁或缺铁性贫血？

　　1. 婴幼儿缺铁性贫血问题严峻吗？

　　据调查显示，我国婴儿缺铁性贫血的患病率约为20%，而铁缺乏超过50%。幼儿缺铁性贫血的患病率约为10%，而铁缺乏超过40%。

　　《中国0-6岁儿童营养发展报告(2012)》指出，2010年，6-12月龄农村儿童贫血（主要是是缺铁性贫血）患病率高达28.2%，13-24月龄儿童贫血患病率为20.5%。

　　这提示，缺铁及缺铁性贫血问题在我国依然严峻。而如何防治婴幼儿、儿童缺铁及缺铁性贫血显得尤为重要。

　　2. 缺铁对儿童有什么影响？

　　影响1：大量的研究证明，缺铁可影响到儿童生长发育、运动和免疫等各种功能。铁缺乏可导致宝宝食欲下降，少数宝宝可出现异食癖；有的出现口腔炎、舌炎，严重者可发生萎缩性胃炎或吸收不良综合征。

　　影响2：严重缺铁会损伤神经系统，影响婴幼儿认知、学习能力和行为发育，可持续到儿童期，且是不可逆的损害，铁剂治疗也不能完全恢复损害的认知行为。

　　影响3：据联合国儿童基金会的报告，缺铁性贫血的儿童智商较正常儿童平均低9个百分点，我国发现贫血儿童的运动和智能发展指数较正常儿童低得多，因此对学习以及成年后就业都有着重大和深远的影响。

　　影响4：缺铁性贫血可使机体免疫功能下降，儿童感染疾病机会增加。同时，缺铁时肠道有毒重金属吸收增加，如铅、镉等，进一步造成危害。

　　3. 如何预防婴幼儿缺铁或缺铁性贫血？

　　（1）早产儿和低出生体重儿

　　提倡母乳喂养，在医生指导下补充铁剂，直至1周岁。人工喂养的应采用强化铁的配方奶粉，一般不需要额外补铁。

　　（2）足月儿

　　应尽量纯母乳喂养6个月，此后继续母乳喂养，同时及时添加富含铁食物如强化铁的米粉、肉类等。混合喂养和人工喂养应采用强化铁的配方乳，并及时添加富含铁的米粉、肉泥类。

　　（3）幼儿

　　应注意食物均衡和营养，纠正畏食和偏食等不良习惯，鼓励进食的富含维生素C的蔬菜和水果，促进肠道铁的吸收。尽量采用强化铁的配方乳喂养。

　　4. 富含铁的食物有哪些？

　　食物中的铁有两种存在形式：非血红素铁及血红素铁。非血红素铁主要存在于植物性食物中，由于受其它食物成分的干扰，吸收率极低，米面中铁的吸收率只有1%～3%。

　　血红素铁主要存在于动物性食品中，不受其它食物成分干扰，吸收率较高。富含铁的食物包括肝脏、血块、畜禽肉、鱼类等，其中肝脏中铁的吸收率达20%以上。但是考虑到安全性，需要谨慎选择肝脏和血块，虽然它们含铁高，吸收率也高。

　　维生素C可以促进铁的吸收，使食物中的铁转变为能吸收的亚铁。维生素C的主要来源是新鲜的蔬菜和水果，如深色蔬菜如油菜、生菜、菠菜等、鲜枣、猕猴桃、草莓、柑橘、橙子等。

　　5. 缺铁或缺铁性贫血的治疗

　　是否为缺铁或缺铁性贫血，需要医生进行诊断。一般情况，6个月以后的宝宝铁缺乏则可以通过食物补充，摄入添加强化铁或含铁丰富的辅食。

　　而一旦确诊为缺铁性贫血，则说明体内储存的铁消耗殆尽，需要尽量可能查找缺铁的原因，并采取相应措施去除病因。在医生指导下，使用铁剂治疗。可同时口服维生素C促进铁的吸收。并在血红蛋白正常后继续补铁1~2个月甚至更长，恢复机体储铁水平。必要时，同时补充维生素和微量元素。

　　需要注意的是，宝宝长时间贫血危害很大，但过量补充同样会损害健康，同时可能会影响到其他微量元素的吸收。因此，不可盲目补铁剂，而是应在医生指导下补充。

　　6. 辅食引入不当导致缺铁性贫血的案例

　　案例：家长描述“宝宝10个月，面色发黄，有大夫会说脾虚。宝宝的血常规中血红蛋白为90g/L（正常为110 g/L），孩子到现在没有添加任何肉类。

　　案例分析：一般满6个月的宝宝需要及时添加富含铁的辅食，该患儿10个月还没有添加任何肉类，提示孩子存在铁摄入不足的可能；面色发黄则为宝宝症状表现；血常规检测提示血红蛋白为90g/L，低于正常参考值（110 g/L）。显然，排除其他原因，是由于辅食引入不当导致宝宝铁摄入不足，最后导致缺铁性贫血。