高血压应不应该吃药控制？

   随着人们生活水平的提高，饮食方式的转变。高血压成为了富贵病的一种，走进了人们的家庭。很多人在查体后会意外发现，自己的血压竟然高了，该怎么办呢？

   我们首先看一下血压是什么，血压定义是指血管内的血液对单位面积血管壁的测压力，就像水管里面的水流对水管的压力一样，我们血液通过心脏射血，血管里流动，最后又回到了心脏，是一个封闭的系统。高血压的定义为，在未使用抗压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≧140mmHg，和/或舒张压≧90mmHg。对于既往有高血压史，目前正在使用抗高血压，血压虽然低于140/90mmHg，也应诊断为高血压。

有人可能觉得，自己血压高，还没有其他症状表现。不用在意，因此并未采取积极措施控制血压。但是高血压对人身体的损害是缓慢的，逐渐加重的过程。高血压的损害在于血管，但凡有毛细血管和小动脉的地方，都容易受到高血压影响，导致血管壁脆弱，甚至破裂出血。随着长期高血压，发生心脑血管疾病的风险增加。高血压对肾脏也有损害，长期高血压会损害肾脏小血管，造成肾功能异常，甚至肾功能衰竭。高血压还会造成视网膜病变，影响视力。因此，发现了高血压，就要积极采取各种措施，及时将高血压危害控制到最小。

治疗高血压，重在改变生活方式。健康的饮食是必不可少的。高血压患者易合并高脂血症，糖尿病等代谢病，与他们饮食中摄取了超过每日能量所需的过多的糖类和脂肪类食品有关。因此高血压患者的饮食应强调清淡为主，尽量避免食用高糖高脂的食物，多吃蔬菜水果，少吃肥肉，以及动物内脏等胆固醇高的食物。炒菜的时候少放些油、与盐。每人每日的食盐量应逐步减量，最终降至5g/日；控制总热量；减少膳食脂肪；蔬菜每日（400g/日）和水果（200g/日）；增加膳食钙摄入；限制饮酒，白酒1两/日，葡萄酒<2两/日，啤酒<5两/日。在控制饮食的同时，积极锻炼身体，及时工作忙，也要找出时间锻炼。快走，慢跑等有氧运动动有助于燃烧身体脂肪。饮食和锻炼的成果体现在体重上，要控制BMI（体重kg/身高m2），腰围：男性<90cm;女性<85cm。

戒烟限酒。做到了以上几点，血压下降不是梦。

如果通过了一段时间的改变生活方式控制血压之后，血压值仍未下降至正常水平，就要果断采取口服药物治疗。研究发现，收缩压下降2-5mmHg，脑卒中的死亡率下降6-14%，冠心病的死亡率下降4-9%，总死亡率下降3-7%。可见控制血压对于预防各种高血压并发症十分重要。高血压对于血管的损害是一个缓慢长期的过程，因此血压控制越早，效果越好。目前，降血压的药物有几大类，包括利尿剂，β-阻滞剂，钙拮抗剂，ACEI类，血管紧张素II受体拮抗剂，α-阻滞剂，固定剂量复方降压制剂。降压药种类多，但降压药的使用原则是从低剂量开始治疗，逐步增加剂量；降压药最好使用长效降压药，每日给药一次；采用两种或两种以上合理的联合治疗方案。

高血压应不应该吃药，平衡利弊，选择权掌握在自己手里。我们可以选择马上改变生活方式，尽最大努力控制血压。也可以选择吃药。但是服用药物治疗高血压后，终身都需服药。所以我们应该尽力一搏，关心自己的身体，关爱自己的血压，尽自己最大努力改变生活方式，控制血压。如果血压任无法控制，再采取尽早服用药物治疗。服药的同时也要控制好生活方式，力求以最少的药物，最小的剂量控制好血压。