入院当天
熟悉病房环境：
1.房间内置卫生间、淋浴，洗浴时间周二、周五下午15:00--17:00。特殊患者需经医生同意，在家属陪同下进行淋浴。
2.我们为您准备热水瓶一个，提供24小时开水及微波炉以备您需要，其余日用品请自备，病房一楼开设24小时便民店。
3.病房有电视，使用时间段为上午10:00--12:00，下午15：00—20：45。
4.请您不要随意外出，我们会在第一时间告知您验血及其他检查的时间和注意事项，请配合。
5.如果有事请按下床头的呼叫器和厕所应急按钮。
6.配餐员会每日到床边为您订餐。
备注：
1.请您佩戴好腕带，不要随意摘除。
2.手术前您需要做一些常规检查：心电图、胸片、血液检查。根据情况，还需要做一些特殊检查：磁共振、B超、CT、心超（必要时）。
3.请您禁烟，注意保暖，预防感冒，防止术后频繁咳嗽引发伤口出血。
4.服用复方碘溶液的患者，请严格按照护士交代的方法和剂量服用。
5.请保持情绪稳定，充分睡眠，以良好状态接受手术。
术前一天
手术流程：
手术医师和麻醉师会向您介绍手术及麻醉相关情况，请您或家属签署同意书。
准备工作：
仰卧位，将软枕垫于肩部，保持头低，颈过伸，尽量暴露颈部，持续30分钟左右，并逐渐延长至1-2小时
术前准备：
1.手术中会使用抗生素，术前会给您做头孢/青霉素皮试，如您有过敏史请告知。
2.术前请禁食12小时，禁饮4-6小时。
3.为了让您能耐受手术时的姿势，今天请先进行适应练习。
4.手术后6小时能进食流质食物，请为明天的晚餐定好米汤。
4.练习深呼吸、床上使用尿壶、便盆解大小便。
5请您擦身或洗澡、理发、剪指甲，保证夜间充足睡眠。
备注：
手术过程您是完全睡着的，感觉不到疼痛。手术结束后会送您至复苏室，由护士和麻醉师护送您回病房。
手术当天（术前）
手术流程：
进手术室前，医生会用记号笔在您的手术部位划好标记。
准备工作：
请您取下首饰，交由家属妥善保管。
术前准备：
1.为预防手术部位感染，男病人07:00前请剔干净胡须，女病人请剪去耳后长发。
2.请按照护士的提醒，提前更换好手术衣裤，请不要穿内衣裤，耐心等候。
3.请您进手术室前解清小便。
4.高血压的病人请在6点左右服用降压药，可饮1-2口水帮助吞服。
备注：
1.如果您是第一台手术，大约在早上7:30-7:45左右。手术室工作人员会推车前来病区接您，我们也会安排专人护送您至手术室。
2.家属离开病房时请把贵重物品带走，不要放在病房内以免丢失。家属可在3楼手术室外等候区等候。
手术当天（术后）
饮食指导：
1.术后禁食6小时，可用汤匙蘸水湿润口唇。
2.6小时后可先试进2-3口温开水，如无呛咳，可缓慢进食米汤等温凉流质，但禁忌过热，以免诱发手术部位血管扩张，加重出血。
伤口/管道/排泄指导：
1.吸氧、心电监护装置请不要随意调节、关闭，出现报警护士会及时处理。
2.如有呕吐物污染伤口请及时告知更换。
3.请您翻身时避免牵拉引流管，防止滑脱。勿折叠、扭曲、压迫管道，负压球保持瘪的状态。请不要私自倾倒引流液，切勿自行拔出引流管。
4.麻醉会影响排尿，如小便解不出，请联系护士。
体位及活动指导：
1.术后请您取平卧位休息，6小时后医护人员会根据病情给您取半卧位，这样有利于呼吸和伤口引流。
2.请避免剧烈咳嗽，打喷嚏，过多讲话。保持头颈部舒适位置，可以适当活动四肢。在改变卧位和咳嗽时用手固定颈部，减少震动。
3.请您进行深呼吸训练，每天2～3次，每次10分钟。
备注：
1.如您出现颈部过紧、呼吸费力、声调降低、声音沙哑、进食后呛咳或误咽等情况时，立即告知医护人员处理。床边所备气管切开包是紧急情况下使用的物品，请勿拆开。
2.手术后常用药物有抗生素，止吐药，止血药，祛痰药及补充电解质、维生素的药物。
术后第一至二天
饮食指导：
以清淡、易吞咽、易消化饮食为主，可进食粥，烂面条，炖蛋等半流质食物。
伤口/管道/排泄指导：
1.根据您的恢复情况撤除氧气和心电监护。
2.视情况协助您擦身，更换衣裤。
3.保持伤口清洁，引流通畅。
体位及活动指导：
请在搀扶下坐起、床边活动，避免剧烈转动颈部。可将手放于颈后支撑头部重量保护颈部。下床时注意引流球不得高于伤口平面并防止脱出。
备注：
手术后需了解您血细胞、肝肾功能、电解质，甲状腺功能的情况，护士会为您抽血化验。
术后第三至四天
饮食指导：
如无特殊情况可恢复正常饮食，增加营养，喝鸽子汤、鱼汤等，增加新鲜蔬菜水果的摄入量。
伤口/管道/排泄指导：
1.伤口一般不需拆线。24小时引流量小于10-15ml医生会考虑拔管。
2.如您术后三天未解大便，请及时告知，必要时会给您使用通便剂。
体位及活动指导：
1.请您下床适量活动，以不感劳累为度。
2.下床时先在床边静坐片刻，无头晕心慌不适时再行站立。
备注：
如有面部、口唇及四肢麻木、手足刺痛或抽搐时为低钙表现，一般口服钙片或注射钙剂可缓解，此时应限制含磷较高的食物，如牛奶、瘦肉、蛋黄等的摄入。
出院前一天
饮食指导：
1.可进食鱼、虾、瘦肉、新鲜蔬菜、水果等高蛋白富含维生素的食物。
2.多饮水，保持大便通畅。
3.禁忌辛辣食物、浓茶、咖啡、烟酒、海味等。
4.建议低碘饮食。
伤口/管道/排泄指导：
1.伤口引流管拔除后请仍保持纱布的清洁干燥。
2.手术后1周左右，观察伤口无渗出物、无红肿或其他异常，就可撕去纱布，待痂皮自行脱落后可用温水清洗，但避免用力揉搓及使用刺激性清洁剂。
体位及活动指导：
1.多做吞咽动作，颈部可小幅度活动，也可用手按摩松弛颈部，防止颈部肌肉疲劳。
2.根据体力，适当活动，避免过度劳累。伤口愈合后，可做点头、仰头、伸展和左右旋转颈部，做颈部全关节活动（屈，过伸、侧方活动），每天练习，以防颈部功能受限。
备注：
1.甲状腺的主要功能是分泌甲状腺素，帮助身体的生长发育。手术切除后，甲状腺素会分泌不足。
2.如您进行了甲状腺全切或次全切手术，出院后需要服用甲状腺素片。甲状腺素片可维持体内甲状腺素的正常水平。
3.服药期间如感觉心慌、乏力、多汗等，请即刻到医院就诊，请勿随意停药或加药。
出院当天
复诊：
1.一般1个月后复查，具体时间请听取医生的建议。
2.出现异常情况，如伤口红、肿、痛，有渗液请立即复诊。
3.学会颈部自检的方法。若发现颈部结节、肿块或异常请及时就诊。
——选自无锡二院护理临床路径
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