脐血“宝贝儿”面面观

　　在宝宝出生之前，许多准妈妈都会被问到要不要保存宝宝的脐带血。对于保存脐带血这一做法一直存在争议，有人说，储存脐带血是为宝宝买一份生命保险，也有人说储存脐带血没什么作用，不具有效性。那么，宝宝的脐带血究竟值不值得存？

　　什么是脐带血？

　　脐带血，又称 “胎盘血”，是产妇于生产时胎儿娩出断脐后，残留在脐带和胎盘中的血液。脐血的采集不同于传统的骨髓采集，不需要进行麻醉，无痛、无副作用。胎盘和脐带原本在胎儿出生后，就是作为废物扔掉的，脐血采集是在胎盘、脐带与母体和胎儿完全分离以后进行的，因此对母亲和孩子没有任何不良影响，属于“废物利用，变废为宝”。

　　脐带血里含有大量的干细胞，干细胞是生命的种子，它会分化成人体的各种细胞，结出各种不同的果实——血液细胞，神经细胞，骨骼细胞等等。随着科技的发达，医学界专家研究出利用脐带血中的干细胞来治疗疾病的方法。

　　干细胞是具有自我更新、高度增殖和多项分化潜能的细胞群体。这些细胞可以通过分裂维持自身细胞的特性和大小，又可进一步分化为各种组织细胞，从而在组织修复等方面发挥积极作用。

　　近三十年来的医学研究发现，脐带血中含有非常丰富的造血干细胞（HSCs），可以重建人体造血和免疫系统，可进行造血干细胞移植，治疗血液系统、免疫系统疾病，以及代谢性遗传性及先天性疾病。因此，脐带血已成为造血干细胞的重要来源，已经被广泛地应用于临床，是人类宝贵的生物资源。

　　为什么要储存脐带血？

　　储存脐带血的目的很简单，不用则已，一用救命，世界范围内，目前已经用于治疗各种类型白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、神经母细胞瘤、粘多糖病、地中海贫血、骨髓发育不良症候群、原发性免疫缺陷病、慢性肉芽肿等80多种疾病。

　　1、急用——治愈疾病：脐带血中丰富的干细胞具有多种分化能力，是器官克隆的种子，为器官移植、攻克癌症打下基础。

　　2、备用——治疗前景：21世纪是生物的世纪，细胞治疗作为一种生物治疗手段，为人类疾病的治疗打开了全新的思路。截止2013年10月，全球已在美国国立卫生院（NIH）注册与脐带血相关的临床研究共856项。

　　3、候用——一人储存 全家受益：脐带血在家族有血缘关系的亲属中的使用率是25%—50%，加大了自身家族中找到供者的几率。

　　如何保存脐带血？

　　为了科学保存脐血这个难得的生物资源，让它能够在若干年后发挥它的价值，脐血库应运而生。一份脐带血从采集到最终送入到脐血库冻存，需要经历制备、检测、培养、配型等一系列环节，直至最后放置温度为-196℃的液氮罐中冻存起来，为了做到万无一失，脐血库都要设立一套严格的质量管理体系。

　　1、采集

　　脐带血采集是在胎盘和母体及婴儿完全分离之后进行的，采集过程非常简单，只需要短短几分钟，对母亲和婴儿都没有任何影响。

　　2、制备

　　在产妇生产后24小时之内，脐带血就被运送到脐带血库。入库后，工作人员要检查脐带血的外观，称重，核对母亲信息，为脐带血建立档案。然后，在符合GMP要求的实验室里进行制备。因为脐带血中真正有用的是造血干细胞，所以要去除红细胞和血浆，然后加入冷冻保护剂。

　　3、检测

　　工作人员还要对处理后的脐带血及母体的血液进行检测。检测脐带血有没有被污染，是否携带病毒或细菌，以保障脐带血的安全性。另一方面，还要检测细胞的活性，有多大的活性，造血能力如何。以上的诸多步骤，均为保障脐带血的安全性和有效性。

　　4、冻存

　　最后的程序就是冻存了，直接把脐带血冻起来是不行的，在急剧降温的过程中，细胞会有所改变。所以，脐带血库采用程控降温仪，梯度地把温度降下来，最后储存在－196℃的液氮中。

　　那么，冻存起来的脐带血造血干细胞，能保存多长时间？

　　医学上保存一百多年的细胞仍具有活性，脐带血干细胞的保存历史仅有二十多年。美国印第安纳大学冻存23.5年的脐带血解冻的干细胞基本没有变化。

　　在中国，1996年建立的第一家脐带血造血干细胞库—北京市脐带血造血干细胞库的检验情况显示，已有70余份储存10年以上的脐带血成功用于临床，采用液氮深低温罐（-196℃）保存脐带血干细胞，这种经过合适降温过程在液氮中贮存的细胞，所有的酶系统均被抑制，环境中的射线也不会对细胞发生电离损伤，可较长期的贮存细胞。