保险理赔问题向来是保民们心头的一根刺,为保障保户权益,提升保险公司理赔服务水平,近日,保监会近日起草了《关于加强和改进小额简易理赔服务的通知》,并在行业内征求意见。
小额简易理赔的范围
索赔金额较小、事实清晰、责任明确的 车险与 医疗保险理赔。
理赔服务改进内容
1.优化受理服务
车险报案:理赔查勘人员接到调度指令后,应在10分钟内联系报案人,告知理赔查勘人员的姓名及联系方式、核对报案信息、核实查勘地点,并告知理赔流程和索赔须知;
医疗保险报案:保险公司接到报案后应在1个工作日内联系保户,提醒保户索赔注意事项。
2.简化受理单证
受理单证简化至只需提供索赔申请类、身份证明类、责任认定及金额确定证明类、支付信息类四类材料即可进行理赔。
以车险为例,将以往索赔申请、转账授权、查勘记录等单证合并为《机动车辆保险小额简易理赔申请书》;损失金额2000元以下的,可减免维修发票直接赔付。
3.速化理赔时效
3日内结案比例不低于80%,理赔周期不得超过5天——自消费者提交索赔申请、交齐相关资料之日起,保险公司务必在3日内结案且,平均索赔支付周期不得超过5天。
(新闻内容整合自保险自媒体联盟、广东保险、中国投资咨询网)
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