1、2013年11月11日下午,因为孩子输液时三针都没找到血管,心疼孩子的家长与济南市儿童医院的护士发生纠纷,其中三名护士在纠纷中受伤。
2、2014年4月22日浙江省杭州市儿童医院护士在给一名婴儿做静脉输液时,3名护士5次静脉穿刺最后都未能成功,其中最后扎针的护士被患儿家属殴打了两三分钟。
3、2014年5月22号晚上10点,兰州大学第一医院住院部小儿内科,护士因给患儿扎了两次被打!
4、2015年4月13日傍晚,汉中第一人民医院心血外科的一名胡姓护士在例行查房时被病人家属殴打。因为“没扎进第一针”,她竟被病人家属掐脖子,推倒在地,大力踩踏。
5、2015年4月30日上午11时许,在深圳南山区人民医院产科病房,一名护士在给一名孕妇扎针时,因孕妇嫌痛被打,事后护士出现头晕耳鸣等症状。
类似上述事件,护士因不能一次性“扎针”成功而被殴打的事例非常多。
作为患者及家属可能会想自己花了钱来看病,是享受服务的,既然医院收了钱,那么就应该提供一流的服务,护士就应该一次性穿刺成功。否则,就是护士不负责任、穿刺护士就是实习生。就应该被骂被打。
作为医务工作者更是觉得非常委屈。因为毕竟人不是机器,人体血管发育分布千奇百怪,每个医务工作者的经验水平也不同,面对复杂情况的处理能力也是不同。再则,如果没有实习生又怎么会有后来的医生护士?
可能又有人会说实习生上岗之前应该先用模拟人练习,待技术成熟后才可以上岗。其实,每一个护士上岗之前都是不仅在模拟人上练习,还在自己身上、同学身上穿刺练习过。还是那句话,人体不是复制的机器,每个人的情况都是不一样的。即使是经验丰富的老护士也有不能一次性穿刺成功的时候。
医学是一门经验的学科,如果没有足够的经验(包括理论水平和实际操作)是很那驾驭的。但,即使是诸葛亮也是慢慢积累经验的。如果不给新人多操作的机会,苛责不给犯错的机会,那么以后谁又会来给我们看病穿刺?
当你遇见穿刺失败后,你可以要求换一个护士,也可以要求护士长亲自来操作,这些要求一般医院都会无条件满足。而你不应该动辄谩骂打人,这样做一则你就医院违法了,二则影响你的继续治疗。
那么为什么有时候护士不能“一针见血”呢?
"扎针"或“打点滴”用医学的话来说就是静脉输液。
静脉输液顾名思义就是通过静脉来输注一些药物。那么什么事静脉?静脉血管(vein)是运送血液回心的血管,小静脉由毛细血管汇合而成,在向心脏回流的过程中不断接受其它支流的汇合,逐渐形成中静脉、大静脉!
首先你为什么要被静脉穿刺?
1、医生需要快速对你进行补液,以用来纠正能量营养、血压、水、电解质、酸碱平衡。
2、有一些药物不宜用口服、皮下注射等途径。
3、有时候病人自己强烈要求“输液”。
满足上面三点中的任何一点,也就是说你不得不去扎针!
临床上通常静脉穿刺有三种,一种是外周静脉、一种是中心静脉,还有一种就是PICC(经外周静脉插管的中心静脉置管)
我们常用的常说的静脉穿刺途径是指外周静脉,其余两种多用在肿瘤或重症患者身上。
上肢周围静脉常用:
肘正中静脉
头静脉
贵要静脉
手背静脉网
见下图:
下肢静脉常用:
大隐静脉
小隐静脉
足背静脉网
见下图:
头皮静脉常用:
通过头皮浅表静脉输液,小儿多选此部位
颞浅静脉
额静脉
耳后静脉
枕静脉
见下图:
如此多的静脉血管,你是不是看晕了?
没关系,你不需要完全了解,有直观感受就可以了!这些还是交给专业的护士辨别吧!
那么静脉穿刺失败的常见原因有哪些呢?
1、针头滑出血管外
2、针头斜面紧贴血管壁
3、针头阻塞
4、静脉痉挛
5、静脉过细
6、皮下脂肪过多,难以找到静脉
7、小儿不能忍受疼痛,不配合穿刺。
所以当护士不能一次性给你“一针见血”,你想过没有:
你的皮下脂肪多不多?
你的孩子有没有配合?
你的静脉是不是很细?
你的经脉有没有痉挛等等。
当你在“撒泼”时,有没有想过自己的孩子会从你身上学到什么?
你有没有想过:
1、我可以选择要求护士长或高年资护士操作
2、我应该给年轻人机会
3、如果我骂人或打人,问题能否解决?孩子看见了怎么办?
通过以上,也许你能直观的看见原来身体上的血管如此密密麻麻,如此不好下手。也希望你能够初步了解什么是静脉输液,和静脉穿刺失败的常见原因。也希望你够少一些戾气,多一些宽容,为医学的发展和后人的健康多做一些贡献。
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