脖子疼？手臂酸麻？ 要小心了

　　颈椎问题可能是现代人最常出现的问题之一了，它也被称作颈椎综合征。当然，更多的人都会把颈椎问题称为颈椎“病”。

　　颈椎问题包含的内容还挺多的，颈椎病是个很笼统的说法，椎关节炎，颈后韧带增生，颈椎间盘膨出/凸出（程度由轻到重）等等。

　　

　　若要分类的话可以大致分为“软组织型”和“神经型”，软组织型的表现主要是下颈部慢性疼痛，神经型的表现主要是手臂手指酸麻无力。这里我们主要围绕体态问题上的颈椎问题进行解读。

　　中立位站姿（或坐姿）时，头应该在胸廓的正上方，此时颈椎呈现向前凸的自然生理曲度。

　　

　　上身中立位示意图

　　站姿时头不在胸廓正上方，或颈椎生理曲度变小（变直），称之为颈椎问题，并可由此引起上述提及的一系列问题。

　　

　　头前移，颈曲变直

　　因为颈椎曲度变直通常伴随着颈椎整体前屈，所以后侧软组织负担增大，长久保持就会使后侧软组织适应性增生，肌肉僵硬，直接的反馈就是下颈部疼痛。

　　

　　头在胸廓的前方，颈后侧负担增加；头在胸廓正上方，颈椎良性支撑头部重量

　　如何判断你的颈椎

　　是不是出了问题？

　　1、颈后（第七节颈椎附近）有明显的赘肉堆积；

　　2、低头或转头时，颈椎下段疼痛

　　3、站、立、行姿态时，侧面观，视觉上能看出头相对于胸廓向前；

　　4、如“正中神经在手臂中的位置以及皮肤感受对应位置”图中手掌上蓝色区域感到酸、麻、痛、无力；

　　

　　正中神经在手臂中的位置以及皮肤感受对应位置

　　如果以上情况有不少于2条十分符合你的现状，你就很有可能存在颈椎问题。不过要想解决颈椎问题，你需要先好好了解你的颈椎。

　　你不了解的颈椎

　　

　　颈椎各面示意图

　　颈椎一共7节，其中最上两节（C1、C2）结构比较特殊，我们需要来单独认识它们一下：

　　

　　寰椎，枢椎

　　先来说第一节，第一节颈椎叫寰椎，它和我们的后脑勺（枕骨）组成了甄嬛（误）关节

　　

　　谁叫我？

　　枕寰关节

　　

　　枕寰关节示意图

　　上图红圈部分就是枕寰关节，枕骨下面与寰椎上面形成的关节。在枕寰关节的关节面中，枕骨下有两个小的凸起（枕骨髁），寰椎上有两个小凹槽，这对互相嵌入的槽呈长圆形。

　　

　　枕骨髁示意图

　　

　　寰椎上面凹槽

　　由于这部分结构使得两个骨骼结构相互卡在一起，凸起和凹槽可以前后滑动，使我们的头可以做出点头仰头（屈伸）的动作，这里的屈伸不是颈的屈伸，而是头的屈伸，由于这个凹凸的结构像是一个单向的轴，所以枕寰关节不擅长做旋转。

　　

　　在我们直立行走之前，由于躯干不是直立的，我们大多数时候向前看的姿态实际相当于我们现在仰着头。

　　

　　因为躯干方向的变化，同样向前看的猩猩实际上相当于人在仰着头

　　你可以现在就试一下仰起你的头，你会发现你做的是以枕寰关节为轴的头后仰（头伸/枕寰伸），而当你低头的时候，如果不专门去使用枕寰椎低头（头屈/枕寰屈），就会不自觉的调动了颈椎下段低头（颈椎屈）。

　　

　　变成了这个样子

　　这是躯干直立后的一个遗留问题，也是因为过多的调动了颈椎下段的屈的功能，所以导致我们的颈椎下段后面会有超出其功能结构的负担，从而导致疼痛、增生甚至椎间盘问题，这也是为什么颈部慢性疼痛主要发生在下颈部的原因。

　　说完第一节，就要提到第二节了。第二节的枢椎和我们的第一节颈椎（寰椎）组成了书桓（大误）关节。

　　

　　啊……寰枢关节

　　寰枢关节

　　

　　寰枢椎示意图

　　寰椎和枢椎的关节面是平的，几乎没有角度，寰椎前面有一个结构称之为前弓，在前弓里有一个关节接触面，枢椎前面有一个齿状突，这个齿状突正好嵌入在寰椎的前弓里，这个结构就像一个小圈儿套着一个小凸起。

　　

　　寰椎前弓内关节面

　　

　　枢椎齿状突关节面

　　

　　寰枢关节

　　由于关节面是平的，所以没有进行屈伸的空间，只能做旋转。

　　

　　寰枢关节旋转功能的幅度占整个颈椎旋转的一半，颈椎总共7节，单单寰枢关节一个关节就和它之下的6个关节加起来的转动幅度一样大了。

　　所以我们扭头的时候主要是由寰枢关节提供活动范围，和低头疼一样，转头疼往往也是由于寰枢关节的活动范围受限，或功能丧失导致颈椎下段不得不做出超出结构功能的旋转，长期超负荷工作就会反馈痛觉。

　　想有一副好颈椎

　　其实也不太难

　　低头抬头主要靠枕寰关节，左看右看主要靠寰枢关节。不管低头痛还是转头疼，一般都是因为上边动的不好了，下边被迫动的太多了，这和之前提到的体态问题的成因也是想呼应的，超过了结构本应提供的运动幅度，所以就疼了。怎么办？我们可以通过下面三个办法来解决存在的颈椎问题：

　　1、通过按摩松弛枕骨下颈椎上段周围的肌肉，使之没有僵硬紧张，再通过外力进行牵拉，用一个恰当的、不会伤害到关节的力量，沿着关节的活动方向进行推或拉（被动运动），使其关节活动范围恢复正常。

　　2、通过运动习惯的改善避免颈椎下段过度提供运动幅度，比如：

• 低头的时候微微用一点收下颌的力量，而不是把整个脖子弯下来；

• 转头的时候避免幅度过大或者在侧屈的同时转头。

　　3、低头看手机电脑或者伏案办公对于现代人来说是不可避免的，你可能无法保持永远处于一个中立健康的姿态，但是你可以做到不在一个压迫姿态上保持时间太久。一个好办法就是不时起身走走。

　　

　　关节的结构决定其功能，就像我们一般不用脚背走路一样，我们也不该用颈椎下段低头。

　　几乎所有陆行脊椎动物都不会像现代人这样需要低头，所以我们的的运动功能需求有些超过了我们的生理结构本能负担的部分了，相比适应低头而付出的代价，不如就玩手机的时候把手机端高一些，用电脑的时候把电脑屏幕架高一点，一个电脑支架能解决的事儿就别麻烦颈椎了。

　　

　　另外由于肩胛和颈椎胸椎是复合体，所以颈椎有问题的人通常伴有肩胛问题。肩胛的问题可