永川区全面推进医药卫生体制改革

　　华龙网6月29日9时13分讯（记者 蒋永劲 通讯员 黎雪丰）开展公立医院改革、鼓励规范社会办医、建立健全分级诊疗制度、探索实施“平台交易＋带量采购”联动的交易新机制，2016年，重庆市永川区卫生计生委通过四举措全面推进医药卫生体制改革。

　　公立医院改革方面。永川区已成立了公立医院改革领导组织机构，从各科室及基层单位抽调了5名同志专门负责公立医院改革日常工作，并做到了分工明确，责任到人。初步制定了永川区公立医院改革的前期方案，拟选择区直2所公立医院全面推开公立医院改革工作，并对永川人民医院、中医院两所公立医院人员编制情况、业务收支情况、药品使用情况、人员薪酬情况等进行了全面调查摸底，为改革工作的顺利推进掌握了情况，摸清了底数。

　　鼓励规范社会办医。永川区将综合医院、二级专科医院、中医医院、诊所等机构向社会资本放开。将民营医院纳入医保定点范围，并执行与公立医院相同的报销政策。鼓励医师多点执业，给予民营医院医务人员在职称晋升、继续医学教育、人才培训等方面享受与公立医院同等待遇。定期对民营医院诊疗技术、人员资质、院内感染管理、医疗质量等进行检查指导。对存在严重问题的民营医疗机构，实行公开曝光，从重处罚，直至依法取缔。

　　建立健全分级诊疗制度。目前，永川区已建立了以重庆医科大学附属永川医院为“龙头”的医疗协作医联体。以区中医院为“龙头”的具有中医特色的医联体，以区人民医院为“龙头”的城乡一体化医联体，以区妇幼保健院为“龙头”的妇幼健康联合体等。医联体单位病人可以享受到基层医疗机构与上级机构之间的双向转诊（不需要办理住院手续就能住院）、化验检验结果互认、专家社区坐诊等便捷服务，基层医疗机构技术人员能得到上级专家“手把手”传帮带等帮助。创新实施了“只收一次门槛费且就低不就高收取”等新改革举措。

　　记者了解到，目前永川区探索实施了“平台交易 + 带量采购”联动的交易新机制，调整完善了永川区药品采购方案，优化遴选配送会员及基本药物目录，对部分临床必需的短缺药品实行集中带量采购；对临床用量大、采购金额高的药品，由区药品采购联合体和医院结合医保支付标准或限额，实行带量议价采购，并做好了低价药分批挂网、短缺药品带量采购及医保药品支付标准等政策配套工作；加强了对医院及医生的用药规范的监管；建立了药品使用督导考核机制，实行了重点药品监控目录制度，对联合体采购金额排名前10位的药品品规进行了通报，对屡次明显犯规的纳入医院管理考核进行约束。