【康复师来了】啊！我拉伤了！

　　肌肉拉伤的时候我们的内心都是崩溃的，因为接下来一段时间可能会活动受限，不能正常玩耍，还有就是 疼 ！！！

　　关键词：肌肉

　　肌肉

　　包括心肌、平滑肌和骨骼肌，其中心肌和平滑肌都不会根据人的意识而收缩，所以这两种肌肉又称不随意肌，而骨骼肌是受人的意识所支配的，故称为随意肌。

　　骨骼肌可以使我们身体维持姿势，也可以引发肢体的运动，常见的肌肉损伤如拉伤是指骨骼肌的拉伤。

　　肌肉（骨骼肌）是由肌细胞（又称肌纤维）组成，成人的肌纤维直径约为60微米，长度为数毫米到数十厘米不等。每条肌纤维外面都有一层肌内膜包裹，许多肌束外面包着一层肌外膜。肌腱位于肌肉的两侧，肌肉通过肌腱与骨附着。

　　肌肉拉伤可见于各种运动中，但是最常出现肌肉拉伤的体育运动一般是：如足球、篮球、网球等需要急停急转、快速启动的运动中，但有时候即使一些不剧烈的运动，比如弯腰搬东西，但是如果用力过猛，也可能会导致肌肉的拉伤。

　　肌肉的拉伤其实就是在一定程度上的肌肉撕裂，肌肉拉伤分3个等级：

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　　Grade

　　Ⅰ

　　???拉伤，并伴有小范围的肌肉撕裂，但由于受损区域比较小，肌肉力量?基本正常?。???

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　　Grade

　　Ⅱ

　　拉伤，有大范?围的撕裂，但是没有?完全断裂，常会伴有中等程度的肿胀，力量有下降，并且常有 淤青 。

　　Grade

　　Ⅲ ??

　　?完全断裂，有时会听到一声如“砰”类似的响声，并会感觉到肌肉被撕裂，III度的损伤一般会引起肌肉功能的 完全丧失，并伴发红肿热痛。?

　　肌肉拉伤后的症状

1. 损伤导致红肿、疼痛、发热

2. 休息时也有疼痛，当有涉及相关关节的运动时会出现疼痛加剧

3. 相关关节活动困难，出现肌肉疲软无力

　　拉伤的诊断

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　　??拉伤后的诊断应该有专业的康复师或者医生来完成，但一般来说除非有严重的创伤，单纯的肌肉拉伤是不需要拍核磁等确诊的（除非特殊情况存在）

　　医生或康复师对于肌肉拉伤的诊断一般包括询问病史（比如有没有做过什么动作导致了这个症状的出现），疼痛的范围，肌肉力量是否下降和移动是否困难等?。???

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　　Grade Ⅰ 应对方法

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1. 冰敷：对于肌肉拉伤后的肿胀（由于毛细血管出血导致）我们可以用冰敷来控制肿胀，而热敷一般来说要等到急性期（72小时以后）过后才能使用，拉伤的急性期使用热敷会导致肿胀的加剧。

   　　冰袋直接作用于皮肤可能会导致皮肤不适，可以在冰袋外面包一个薄毛巾。每次冰敷10-20分钟，每小时1-2次。

   　　

2. 休息：适当的休息十分重要，如果在肌肉拉伤后还进行活动，就会导致肿胀加剧，不利于急性期的恢复。

3. 加压包扎：给予肿胀组织一定的弹力包扎（注意不能包扎太紧），可以在一定程度上控制肿胀。

　　4. 抬高：在损伤后，抬高患肢也可以促进急性期的消肿，注意抬高的患肢一定要高于心脏的水平位置。

　　注意：如果是中度（Grade II）或者重度（Grade III）建议您一定要咨询专业康复师或医生。

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　　恢复周期

　　轻度（Grade I）的拉伤一般来说只需要几周时间（软组织修复一般是4-6周）就可以恢复。

　　中度或者重度的拉伤很可能需要2-3个月甚至更长时间才能恢复，重度（Grade III）甚至有可能需要做手术。

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　　如何预防

　　1. 每次进行体育运动前都要充分热身。

　　2. 每次训练后坚持拉伸肌肉。

　　3. 保持体重的适中，体重不能过大。

　　4. 在恢复急转、急停、突然启动等动作前，要进行专业的康复训练，增强肌肉的能力以适应专项运动。

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