香港大学医学院4月11日发表报告称,在对比了新型抗凝血剂达比加群与传统抗凝血剂华法林对心房颤动者造成骨质疏松性骨折的风险后,首次发现了服用传统抗凝血剂华法林的患者患骨质疏松性骨折的风险更高。
过去半个世纪以来,华法林始终是心房颤动患者预防中风唯一的有效选择,但香港大学内科学系临床教授萧颂华教授指出,由于华法林中的维生素K容易导致骨骼矿化,长期服用华法林会增加骨质疏松性骨折的风险。
香港大学内科学系临床教授 萧颂华
那其实我们都知道,维生素k不止在血液凝结那里有关系之外,也与骨粒的生态有关。以往也有一些动物实验的数据发现,长期服用这些维生素k的华法林会对骨粒没有那么好。但是因为在以往没有新的药物可以替代,所以华法林就是唯一有效的药物。
心房颤动和骨质疏松性骨折都是老年人常见的疾病,而更重要的是,三分之一的老年人发生髋关节骨折后会在第一年死亡,其他的患者也必须要依赖别人才能生活。而新型抗凝血剂达比加群在以往的研究中被证实,其预防中风的效果与华法林相似,但对骨骼的影响更低。但萧教授同时指出,不是所有人都适合服用新型抗凝血剂的。
香港大学内科学系临床教授 萧颂华
有一些限制使人们不可以吃这些新抗凝血剂的,比如有些做过心脏手术的人,有肾衰竭的病人,那这些人就不适合服用这种新的抗凝血剂。大部分都可以在这两种之间做一个选择。
新华社记者彭玉洁、梁嘉骏香港报道
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