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脚踝是个构造复杂的关节，由多块骨头、韧带、肌肉、肌腱、韧带所组成。踝关节疼痛，与肌肉、肌腱、韧带等都有关，其中相关的肌肉主要有10块：
脚踝前侧疼痛
相关肌肉：胫骨前肌、第三腓骨肌、拇长伸肌、趾长伸肌（这4块肌肉组成小腿前侧肌间隙）
胫骨前肌的主要功能是：防止行走时，当脚后跟着地时脚掌突然失控着地，是踝关节背屈肌。当胫骨前肌过于紧张时，会引起足踝前内侧、拇趾背侧和内侧的疼痛，甚至脚尖下垂或踝关节无力，以及走路时背屈无力而导致绊倒。
第三腓骨肌的主要功能是：足背屈并辅助足外翻，与胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌一起组成小腿前侧肌间隙。这块肌肉损伤会引起踝关节前侧和外侧疼痛。
趾长伸肌的主要功能是：伸展四个脚趾并使足背屈和外翻。当这块肌肉损伤时，会引起脚踝前外侧、脚趾背部以及靠近中间三个脚趾趾尖痛，并会引发典型的锤状趾。
拇长伸肌的主要功能是：强有力地拉伸拇趾的近节趾骨，同样协助足部的背屈和外翻。当这块肌肉损伤时，会引起脚踝前侧、脚背、第一跖骨远端和拇趾底部疼痛，向下可扩散至拇趾趾尖。
脚踝外侧疼痛
相关肌肉：腓骨长肌、腓骨短肌和第三腓骨肌（腓骨长、短肌组成小腿外侧肌间隙）
腓骨长、短肌位于小腿侧面（如上图），它们的主要功能是：在步态的中期防止固定脚的腿向内侧倾斜，并能控制足的跖屈和旋后。当肌肉损伤时，会引起，还可沿足的外侧延伸一段，导致踝关节的无力。
脚踝内侧疼痛
相关肌肉：拇外展肌、趾长屈肌
拇外展肌的主要功能是：为扁平足的人静止时提供足弓平衡，还能在大脚趾的的近端趾骨中起到屈曲和外展的作用。当这块肌肉损伤时，会引起足踝内侧和足跟中线处疼痛。
趾长屈肌的主要功能是：稳定中后期足和踝关节的作用，保持内外侧平衡，协助其它跖屈肌使人体将重量转移到前脚，并可以屈曲四个脚趾末端关节，还能协助跖屈和内翻。当这块肌肉损伤时，会导致脚踝内侧、足底疼痛。
脚踝后侧疼痛
相关肌肉：比目鱼肌、胫骨后肌
比目鱼肌的主要功能是：使足跖屈以及协助腓肠肌使膝关节屈曲。当这块肌肉损伤时，会导致足后部和足内侧以及跟腱远端的疼痛，甚至脚跟痛，小腿痛。
胫骨后肌的主要功能是：使足旋后且跖屈。当这块肌肉损伤时，会导致从小腿中部到脚跟到脚和脚趾的跖面疼痛。
总结：
影响踝关节哪侧疼痛的肌肉一般都从同侧经过，比如说，腓骨长、短肌经过外踝，其损伤会引起踝外侧疼痛；比目鱼肌、胫骨后肌经过踝关节后方，其损伤会引起踝后侧疼痛。
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