生物反馈疗法——便秘的一线疗法

　　什么是生物反馈疗法

生物反馈疗法在全国各大医院已普遍应用，并在盆底疾病治疗方面取得良好效果，是目前治疗便秘的一线疗法。生物反馈通过模拟生物电刺激改善盆底血供，增强患者盆底神经肌肉的兴奋性，通过无创、无痛苦的“盆底体操”来改善盆底松弛、失迟缓、血供较差的病症，促进肠蠕动，增加便意，达到治疗目的，对于长期依赖药物维持正常排便的患者来说不仅避免了药物的副作用和耐药性，同时又节省了药费。

　　生物反馈治疗适应症

　　1.盆底失迟缓：功能性便秘、排尿困难、尿频、 排尿等待、盆底痛等；

　　2.盆地松弛：尿、便失禁、直肠脱垂、肛门坠胀、产后康复、性交困难等；

　　3.直肠或盆底感觉高敏：肠易激综合症（腹痛、腹泻）、盆底不适、性交痛等。

　　4.直肠感觉减退：便秘、失禁、性冷淡等。

　　为使广大盆底疾病患者得到有效的治疗，德宏州人民医院肛肠科于2017年5月22日引进加拿大Thought公司生产的新一代Myotrac生物治疗仪，该治疗无创伤，无痛苦，可治疗多种盆底疾病。生物反馈治疗的目的是用生物反馈技术指导患者进行正确的自主的肌肉训练，增强或减弱肌肉收缩力，恢复肌肉协调性。生物电刺激反馈治疗可以恢复并加强神经对肌肉的控制，重塑神经通路，恢复盆底肌功能。

　　在治疗盆底疾病使用生物反馈治疗的同时，我们配合口服中药、内腔治疗、针刺、艾灸、中药直肠滴入、心理疏导等多种治疗方法，针对不同年龄、不同性别、不同疾病选取不同的治疗方案，使患者得到综合治疗。

　　疗程介绍：

　　一般推荐2-3个疗程，病情严重多次复发者建议适当延长疗程，每个疗程10-15次，每天一次，每次30-40分钟。

　　我科目前使用的生物反馈技术可有效治疗便秘，解除因为便秘带来的诸多危害。

　　肛肠科

　　便秘的危害

　　便秘是指排便频率减低或大便排出困难，或两者兼有。它不是一种独立的疾病，而是消化道多种疾病因素形成的原发性或继发性排便障碍的一类症候群。

　　包括腹胀、排便频率减低、排便少于每周3次、排便时间延长（每次排便超过15分钟）、粪便干结（排便为块状或硬便）伴排便困难、排便费力、排便不净感、肛门直肠梗阻或阻塞感、需要用手操作(如手指辅助排便、盆底支撑排便)等。

　　经常便秘者严重影响身体健康：

　　①影响美容：便秘患者由于粪块长时间滞留肠道，异常发酵，腐败后可产生大量有害的毒素，易生痤疮、面部色素沉着、皮疹等；

　　②导致肥胖：毒素导致大肠水肿，下半身血液循环减慢，易形成梨形身材及胖肚子；

　　③产生体臭：毒素的聚集可引起口臭和体臭；

　　④饮食无味：便秘可使腹部胀满，产生恶心、厌食、食而无味；

　　⑤神经衰弱：便秘病人可有烦躁、心神不安、失眠等症状；

　　⑥引发痛经：慢性便秘病人由于长期盆腔肌肉刺激，常可引发痛经；

　　⑦性欲减退：长期便秘病人可有性欲减退；

　　⑧并发疾病：便秘病人可并发肛肠病，如痔疮、肛裂、直肠脱垂等。此外，还易患荨麻疹、哮喘等过敏性疾病；

　　⑨诱发癌症：有害毒素持续刺激肠黏膜，易导致大肠癌，此外尚可诱发乳腺癌；

　　⑩造成猝死：特别是高血压、冠心病等心血管疾病患者，排便困难可使血压急剧上升，造成中风甚至猝死。

典型案例分享

1. 李XX,男，52岁，便秘，患者排便困难3年，每次需口服润肠药或泄药才能排便，2-3日一次。经生物反馈治疗并结合射频电疗等治疗9次后，无需借助药物能自行排便，1-2日一次。

2. 杨XX,男，62岁，肛门不全失禁，患者因肛门里急后重、潮湿、肛门溢液污染内裤半年入院。经生物反馈治疗并结合中医辨证施治5次后肛门溢液症状明显缓解，治疗10次后肛门潮湿及里急后重感明显缓解，肛门溢液症状消失、内裤干净，肛门括约肌功能明显改善。

3. 刀XX,女，51岁，肛窦炎，患者因肛门疼痛8月入院。经生物反馈治疗并结合艾灸等治疗6次后症状明显缓解，10次后肛门疼痛消失。治疗效果明显，患者满意。

4. 王XX，男，55岁，前列腺增生，患者尿频、尿急、日间排尿22-30次/日，夜尿5-6次/日，严重影响患者休息和睡眠，生活质量明显下降。经生物反馈治疗并结合中药熏药等治疗5次后症状减轻，10次后尿频、尿急缓解，日间排尿基本正常，夜尿2次/日。治疗效果明显，患者满意。