上海市杨浦区中医医院肛肠科副主任胡之华医生，对付痔疮有许多“秘密武器”，许多患者，尤其是孕妇、老人等特殊人群，都在她这里得到了妥善的治疗。
痔疮也要因人施治
2016年发布的全国肛肠病流行病学调查报告指出，肛肠病的发病率达50%，而在所有肛肠疾病中，痔疮占了63.5%。
胡之华介绍说，痔疮的治疗是中医肛肠科的特色病种，在病人群体中口口相传。中医治疗痔疮有规范的临床路径，需要根据病人的个体症候来辩证施治，分型、分期，从而进行不同的治疗。
“多年来，对于一、二期，也就是仅有大便出血症状，或者出血伴有痔核脱出，但能自己回缩的痔疮患者，我们一般使用自制药膏进行保守治疗，包括痔疮中比较复杂的混合痔，我们采用中药汤剂内服，联合外用中药熏洗和特色中药油膏剂涂敷的“三联疗法”来治疗。
而对于第三期、第四期，尤其是肛周水肿严重的患者，我们会采用中医传统的手术来治疗。”
“小肛肠”有不小的优势
“痔疮手术是很痛的，这也是为什么许多人不到万不得已，都拒绝这一手术的原因。”胡之华手里有许多老病人，其中有些人即使在她这里看了近20年，仍始终选择保守治疗。
“痔疮手术和别的手术不同，如果是其他部位手术，术后不要碰到伤口，让它慢慢长好就可以了。但是，痔疮手术的部位，肛门，是每天都要排泄的，每一次排泄都是对手术伤口的撕裂，而且创面是有菌的，这是患者的痛苦来源。”
胡之华会给术后的病人运用中医传统熏洗的方法。熏洗法也是治疗痔疮的传统方法，借蒸腾的药气熏患处，再将药汤趁热淋洗患部，依靠其药力和热力直接作用于肛肠病变部位，使该处腠理疏通，气血流畅，从而达到清热燥湿、活血消肿、止痛止血、收敛止痒功效。
“我们的手术没有西医那么迅速，但是无论是术前、术中还是术后的康复，都有各种手段来为患者减轻痛苦，保证治疗的科学合理。”胡之华指出。
高度重视饮食和生活习惯
肛肠疾病和生活习惯的关联度很高。因此，不管是什么样的病人，胡之华总会关心他们的日常生活习惯以及饮食习惯。“少吃辛辣、刺激、油炸的食物，少喝酒，多吃粗纤维食物、水果和蔬菜。”她这样叮嘱每个病人。
由于便秘和痔疮往往是“难兄难弟”，胡之华也非常注意教患者如何养成定时排便的习惯。
“人体排便是有一个生物钟的。我们要想办法把这个生物钟用起来。”胡之华介绍说，人体有一套非常精密的设计。
患者每天晨起以后，不管有没有便意，都固定地去马桶上坐一会儿，培养一下感觉，久而久之，就能养成定时排便的习惯。
“当然，不能坐太久，不能在马桶上看书、看手机，分散注意力。”胡之华认为，只要日常饮食和生活习惯能得到很好地控制，痔疮发作的频率及其为患者带来的痛苦自然会大大减轻。“这也是我们肛肠科医生最愿意看到的。”
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编辑 / 高莹婕