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---肾动脉低温灌注技术
术前在介入放射科经股动脉穿刺留置肾动脉球囊导管，术中球囊阻断患肾动脉，Bulldog在近心端阻断肾静脉，开放生殖静脉(左)或剪开肾静脉(右)建立流出道，经肾动脉导管灌注４℃林格氏液，降低肾实质的温度，采用术中超声探测肾肿瘤位置及边界，沿标记线切开肾实质，在肿瘤假包膜外游离并完整剥离肿瘤，分两层缝合创缘,如损伤血管或集合系统则单独重建。
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---术者简介
主任医师，医学博士， 副教授
中国人民解放军总医院 泌尿外科
泌尿外科方面专家，长期致力于泌尿外科手术技术，特别是微创技术在泌尿外科的应用研究及其推广，参与创立了符合我国国情的后腹腔镜技术体系，并在我国及欧美、东南亚推广应用。在国内外率先开展了肾动脉灌注冷缺血技术在腹腔镜和机器人保留肾单位手术中的应用。
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---病史简介
女性，63岁，左肾巨大肿瘤
术前肾功能（GFR）：左肾13.3mL/min、右肾17.2mL/min，CKD3级。
术前行肾图、肾动脉造影、放置肾动脉球囊并保留导丝。
手术方式： 肾动脉低温灌注机器人辅助腹腔镜左肾部分切除术
手术概况： 手术顺利，肿瘤切除完整，手术时间178min，阻断时间92min，术中肾脏测温25.0°，灌注液体量1450mL，术中出血估计225mL。